妊娠中に検査でSARS-CoV-2感染が確定した後の出産および乳児の転帰 ― SET-NET、16管轄地域、2020年3月29日～10月14日

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MMWR抄訳

2020/11/06Vol. 69 / No. 44

MMWR69(44):1635－1640
Birth and Infant Outcomes Following Laboratory-Confirmed SARS-CoV-2 Infection in Pregnancy — SET-NET, 16 Jurisdictions, March 29–October 14, 2020

妊娠中に検査でSARS-CoV-2感染が確定した後の出産および乳児の転帰 ― SET-NET、16管轄地域、2020年3月29日～10月14日

各管轄地域の保険局からの新型コロナウイルス感染症(COVID-19)確診例または高度疑い例に関する妊娠状態を含む情報は、National Notifiable Diseases Surveillance Systemを介してCDCに報告される。2020年3月29日～10月14日、Surveillance for Emerging Threats to Mothers and Babies Networkを通じ、16地域[カリフォルニア州(ロサンゼルス郡を除く)、ジョージア州、ヒューストン州、ロサンゼルス郡、マサチューセッツ州、ミシガン州、ミネソタ州、ネブラスカ州、ニュージャージー州、ニューヨーク州(ニューヨーク市を除く)、ノースダコタ州、オクラホマ州、ペンシルベニア州(フィラデルフィアを除く)、プエルトリコ、テネシー州、バーモント州]にて、COVID-19の原因ウイルスであるSARS-CoV-2感染が検査で確診された女性5,252名の妊娠および乳児の転帰に関する補足情報が収集された。このうち309名(5.9％)は妊娠継続、501名(9.5％)は追跡不能のため除外し、計4,442名(84.6％)の妊娠転帰について報告する。女性の年齢中央値は28.9歳、ヒスパニック/ラテン系が46.0％と多く(1,622名)、1,564名(45.1％)に基礎疾患があり、妊娠肥満症(BMI値30kg/m2以上)が35.1％と最も多かった(1,271名)。ほとんどの女性[2,794名(84.4％)]で妊娠第3期(28週以上)に感染が確認され、症状は2,691名(60.6％)にて明らかであり、376名(14.0％)は無症候性であった。胎児/乳児4,527名のうち4,495名(99.3％)が生産であり(双子：79組、三つ子：1組)、12名(0.3％)は妊娠20週未満、20名(0.4％)は妊娠20週以上にて妊娠喪失した。乳児3,912名のうち506名(12.9％)は早産であり[34週未満：149名(3.8％)、34～37週：357名(9.1％)]、データが明らかな3,486名のうち198名(5.7％)が妊娠期間に比して小さく生まれた。先天性障害は28/4,447名(0.6％)、集中治療室(ICU)への入室は279/2,995名(9.3％)であり、入院中に9名(0.2％)の新生児が死亡した。SARS-CoV-2の検査は乳児923名に実施され、313名は検査されなかった。RT-PCR検査を行った乳児610名のうち16名(2.6％)が陽性で新生児ICUに入室し、そのうち8名が早産児(26～35週)であり、早産児の1名は発熱があり酸素吸入が行われた。

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