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MMWR抄訳
2020/10/23Vol. 69 / No. 42
MMWR69(42):1512-1516
Valley Fever (Coccidioidomycosis) Awareness — California, 2016–2017
渓谷熱(コクシジオイデス症)の認識 ― カリフォルニア州、2016年~2017年
渓谷熱(コクシジオイデス症)はアメリカ南西部の風土病であり、土壌や埃塵中のCoccidioides属の真菌胞子を吸い込むことにより引き起こされる。アメリカの渓谷熱症例の97%はアリゾナ州またはカリフォルニア州から報告されている。2016年、California Department of Public Healthは渓谷熱に関する州民の理解を深めるため、州のBehavioral Risk Factor Surveillance Systemの調査で18歳以上の州民に対し渓谷熱に関する3つの質問を行った。調査対象3,485名のうち、2,893名(83.0%)が渓谷熱に関する質問に回答し、データ不備などを除外した2,851名を分析対象とし、また、渓谷熱罹患率により州内を高罹患地域(人口10万人あたり10例以上)、中罹患地域(同2~9例)、低罹患地域(同1例以下)の3つに分けた。「これまでに渓谷熱を聞いたことがあるか?」の質問に対し、2,824名中42.4%が「はい」と回答し、高罹患地域、中罹患地域、低罹患地域ではそれぞれ66.3%、35.1%、45.0%であった。年齢別では65歳以上にて61.1%と最も高く、18~44歳で32.9%と最も低く、45~64歳は48.7%であり、人種/民族別では非ヒスパニック系白人(白人)にて57.7%と高く、ヒスパニック系にて26.4%と低かった。次に、「渓谷熱菌が生息する地域に住んでいますか?」の質問に対しては、2,837名中6.1%が「はい」と回答し、高罹患地域では25.0%、中罹患地域および低罹患地域ではともに3.0%であった。高罹患地域では、環境に対する理解が65歳以上(48.6%)、白人(40.7%)にて高く、18~44歳(10.5%)、ヒスパニック系(11.3%)にて低かった。重症化のリスクに関する質問には、2,841名中1,272名(44.7%)に1つ以上のリスク因子を認め、うち50.8%には渓谷熱に関する一般的な理解があったが、自分に重症化するリスクがあると回答したのは3.5%のみであった。黒人では渓谷熱の認識率(37.1%)および自分に重症化のリスク因子あるとの認識率(1.3%)ともに低く、フィリピン人(各61.6%、5.9%)と高齢者(各61.1%、3.4%)ではともに高かった。
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