3週間の家族の集まりにおけるアウトブレイクの感染源としての思春期齢のCOVID-19 ― 4州、2020年6～7月

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MMWR抄訳

2020/10/09Vol. 69 / No. 40

MMWR69(40):1457－1459
Adolescent with COVID-19 as the Source of an Outbreak at a 3-Week Family Gathering — Four States, June–July 2020

3週間の家族の集まりにおけるアウトブレイクの感染源としての思春期齢のCOVID-19 ― 4州、2020年6～7月

2020年7～8月、4州の保健局とCDCは5世帯の家族の3週間の集まりで発生した新型コロナウイルス感染症(COVID-19)アウトブレイクを調査し、インデックス症例および感染源として13歳女児が疑われ、その後11名に感染したと考えた。その詳細について報告する。2020年6のCOVID-19アウトブレイク中に、初発例は家を離れているときに感染し、帰宅後(感染から4日後)、迅速抗原検査を受けたが陰性であった。検査時に症例は無症状であり、2日後に鼻閉を来したが、両親と2人の兄弟とともに親戚15名との集まりに出かけた。集まりには4州から5世帯計20名が参加し、年齢は9～72歳であった。初発例を含む14名が8～25日間、5つの寝室と2つのバスルームがある家に宿泊し、フェイスマスクは着用せず、ソーシャルディスタンスもとっていなかった。他の6名(伯父、伯母、従兄弟4名)は3日目に10時間、10日目に3時間の参加であり、寝るときに感染する可能性はあるが、ソーシャルディスタンスを保ち、屋外にて過ごした。フェイスマスクは着用していなかった。宿泊した14名のうち12名に症状が出現し、6例はRT-PCR検査により感染が確認され、4例は抗原検査陽性または臨床的疫学的基準より高度疑い例とされ、初発例を含む2例は抗体検査陽性に基づき可能性例と判断された。無症状の2例はRT-PCR検査陰性であった。感染例のうち1例が入院し、1例が呼吸器症状のため救急外来を受診したが、2例とも回復した。今回の事例より、小児および思春期齢患者は、無症状または軽症であっても家族内アウトブレイクの発生源となりうることが示唆され、また、宿泊しなかった6名がフェイスマスクを着用しなくてもソーシャルディスタンスを保ち、屋外で過ごしたことで感染しなかったことから、ソーシャルディスタンスを保つことで感染を予防しうることが示された。さらに抗原検査はRT-PCR検査に比べ精度が低く、偽陰性となる可能性が高いことが示唆された。

References

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