エジプトから輸入したイヌにおける狂犬病 ― カンザス州、2019年

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MMWR抄訳

2020/09/25Vol. 69 / No. 38

MMWR69(38):1374－1377
Rabies in a Dog Imported from Egypt — Kansas, 2019

エジプトから輸入したイヌにおける狂犬病 ― カンザス州、2019年

2019年1月28日、エジプトのカイロからカナダのトロント・ピアソン国際空港に26匹のイヌが到着し、カナダからミシガン州ポートヒューロンを経由してカンザスシティ都市圏へ運ばれた。犬に関する書類はカナダ当局、アメリカ国境警備隊、カンザス州農務局にて検閲され、入国に必要な条件を満たしており、イヌはカンザス州およびミズーリ州の人に譲渡されるか里親に引き取られた。2月20日、養育されていた2歳のイヌ(イヌA)が多飲、過食、下痢を来たし、翌日の夕方には嘔吐が始まり、毛布を食し、運動失調、唾液分泌過多、異常発生が発現した。同日に動物病院Aに搬送後、異常な攻撃性を見せ、動物看護師に噛みついたため、22日に動物病院Bへ移送、両側第三眼瞼腺の脱出を認め、23日にはハエを捉えるかのように空気を噛む仕草を見せ、狂犬病感染による神経学的異常症状と考えられた。イヌは次第に側臥位をとり、攻撃性は増大した。病院Bの職員は狂犬病を疑い、人道的に安楽死させ、24日に狂犬病検査に提出した。25日、カンザス州立大学狂犬病研究所にて直接蛍光抗体検査により狂犬病感染が確認され、3月1日、CDCにてシーケンス分析が行われ、2017年にエジプトからコネチカット州に輸入された狂犬病のイヌから検出されたウイルスに遺伝子の配列に近いことが判明した。その後の調査にてイヌと接触した44名を曝露後予防(PEP)の対象者として選定し、そのうち動物病院関連の38名は公衆衛生局による評価より前にPEPを開始したが、評価後にPEPが推奨されたのは19名のみであった(動物病院関連：13名、ペットレスキューの就業者：5名、家庭内接触者：1名)。エジプトが提出した書類の信頼性および接種されたワクチンの有効性が不明瞭であることから、Kansas Department of Health and Environment (KDHE)は他の25匹のイヌをすべてペットレスキューが回収し、隔離または安楽死するよう指示した。血清検査により7匹はワクチン接種の血清学的エビデンスが認められ、4カ月間隔離、他の18匹は接種のエビデンスが認められず、6カ月間隔離され、いずれも生存し、2019年5月29日および7月29日に解放された。

References

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