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MMWR抄訳
2020/09/18Vol. 69 / No. 37
MMWR69(37):1324-1329
SARS-CoV-2–Associated Deaths Among Persons Aged <21 Years — United States, February 12–July 31, 2020
21歳未満のSARS-CoV-2に関連した死亡 ― アメリカ、2020年2月12日~7月31日
2020年2月12日以降、アメリカでは新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の原因であるSARS-CoV-2への感染は約650万例、SARS-CoV-2関連死亡は19万例が報告されている。SARS-CoV-2感染に関連する症状は、成人と比較して小児では軽症である。アメリカの人口の26%を21歳未満の人が占めており、今回、公衆衛生管轄区域により報告されたSARS-CoV-2感染関連で死亡したアメリカ人の集団の特徴について詳述する。2020年2月12日~7月31日、CDCに報告されたアメリカの21歳未満のSARS-CoV-2関連死亡121例のうち、63%が男子、死亡者の10%が1歳未満、20%が1~9歳、70%が10~20歳、45%がヒスパニック系、29%が非ヒスパニック系黒人(黒人)、4%が非ヒスパニック系アメリカインディアン/アラスカ先住民(AI/AN)であった。121例のうち、91例(75%)に基礎疾患があり、79例(65%)が入院後に死亡し、39例(32%)が自宅または救急外来(ED)で死亡した。これらのデータは、乳幼児、小児、青年、若年成人におけるSARS-CoV-2関連死亡の4分の3近くが10~20歳で発生しており、18~20歳の若年成人、ヒスパニック系、黒人、AI/AN、基礎疾患のある人では不均衡な割合であることを示している。病院で死亡した79例のうち、発症から入院までの期間中央値は3日であり、入院から死亡までの期間中央値は8日であった。発症日が明らかな94例における発症から死亡までの期間中央値は11日であった。アメリカの21歳未満の人におけるSARS-CoV-2感染、死亡、その他の重症転帰を注意深く監視することは、学校が再開されるため、引き続き特に重要である。感染防止対策戦略の有効性に関する継続的な評価もまた、学校、親、その他保護者に対し公衆衛生ガイダンス情報を伝える上で重要になるであろう。
References
- CDC. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): CDC COVID data tracker. United States COVID-19 cases and deaths by states. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2020. <https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/cases-updates/cases-in-us.html>
- CDC. Multisystem inflammatory syndrome (MIS-C): health department-reported cases of multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) in the United States. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2020. <https://www.cdc.gov/mis-c/cases/index.html>
- Zimmermann P, Curtis N. COVID-19 in children, pregnancy and neonates: a review of epidemiologic and clinical features. Pediatr Infect Dis J 2020;39:469–77.
- CDC. CDC Wonder: national population projections 2014–2060 request. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2020. <https://wonder.cdc.gov/population-projections-2014-2060.html>
- Kim L, Whitaker M, O’Halloran A, et al.; COVID-NET Surveillance Team. Hospitalization rates and characteristics of children aged <18 years hospitalized with laboratory-confirmed COVID-19—COVID-NET, 14 States, March 1–July 25, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:1081–8.
- Godfred-Cato S, Bryant B, Leung J, et al.; California MIS-C Response Team. COVID-19–associated multisystem inflammatory syndrome in children—United States, March–July 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:1074–80.
- CDC. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): health equity considerations and racial and ethnic minority groups. US Department of Health and Human Services, CDC; 2020. <https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/health-equity/race-ethnicity.html>
- Lange SJ, Ritchey MD, Goodman AB, et al. Potential indirect effects of the COVID-19 pandemic on use of emergency departments for acute life-threatening conditions—United States, January–May 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:795–800.
- Bramer CA, Kimmins LM, Swanson R, et al. Decline in child vaccination coverage during the COVID-19 pandemic—Michigan Care Improvement Registry, May 2016–May 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:630–1.
- Alderman EM, Breuner CC. Unique needs of the adolescent. Pediatrics 2019;144(6): e20193150.
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