特定の社会生活に必須の重要な基盤産業の就労者における基礎疾患の有病率 ― Behavioral Risk Factor Surveillance System、31州、2017年～2018年

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MMWR抄訳

2020/09/11Vol. 69 / No. 36

MMWR69(36):1244－1249
Prevalence of Underlying Medical Conditions Among Selected Essential Critical Infrastructure Workers — Behavioral Risk Factor Surveillance System, 31 States, 2017–2018

特定の社会生活に必須の重要な基盤産業の就労者における基礎疾患の有病率 ― Behavioral Risk Factor Surveillance System、31州、2017年～2018年

特定の基礎疾患は新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の重症の疾病率および死亡率のリスク上昇と関連している。就労者におけるそのような基礎疾患の有病率は産業や職業により異なり、生活の基盤産業の就労者では、患者、一般の人、同僚などと密接に接触する必要があるため、COVID-19の原因ウイルスであるSARS-2-CoV-2へ曝露する可能性が高い。今回、CDCはBehavioral Risk Factor Surveillance System surveyの2017年および2018年データを分析し、6つの生活に必須の職業[1)医療技師以外の医療資格を有する医療従事者、2)医療技師、3)その他の医療サポート従事者(在宅医療ケアを除く)、4)在宅医療ケアサポート従事者、5)保安サービス職(刑務官、警察官、執行官、巡査、消防士、これらの監督者)、6)教師(幼稚園/保育園～12年生)]と7つの生活に必須の産業[1)外来医療、2)病院、3)滞在型介護施設、4)生活必需品小売店(食料雑貨店、酒店、薬局、ガソリンスタンドなど)、5)食品製造業、6)運輸業(バス/都市交通、タクシー/リムジン、郵便、配達)、7)トラック運送業]について、基礎疾患の有病率を分析した。対象は213,518名、全体では男性54.9％、女性45.1％、18～49歳66.0％、50～59歳20.8％、60～69歳10.6％、70歳以上2.7％であった。医療従事者、在宅医療従事者、外来医療、運輸業、トラック運送業の就労者の15％以上が60歳以上、保安サービス職およびトラック運送業ではそれぞれ85.2％、89.2％を男性が占めていた。また、在宅医療従事者、介護施設、運輸業の就労者では非ヒスパニック系黒人が25％以上を占め(それぞれ30.6％、27.6％、25.6％)、在宅医療従事者と食品製造業ではヒスパニック系がそれぞれ20.2％、35.9％を占めていた。基礎疾患の有病率は職業および産業により異なり、全体では肥満(29.9％)と高血圧(23.7％)が多かった。在宅医療従事者では重度の肥満を除くすべての慢性疾患の有病率がもっとも高く[喘息(現在):13.2％、喘息(過去)：17.1％、がん：5.0％、慢性心疾患：4.4％、慢性腎疾患：4.6％、慢性閉塞性肺疾患(COPD)：6.2％、糖尿病：12.2％、高血圧：29.3％、肥満(BMIが30以上):44.8％、脳卒中：2.0％]、重度の肥満(BMIが40以上)は在宅医療従事者および医療サポート従事者にてもっとも多かった(ともに9.1％)。在宅医療従事者では慢性腎疾患、COPD、糖尿病、肥満、重度の肥満の5つにて補正有病率が有意に高く、医療サポート従事者では糖尿病、肥満および重度の肥満が有意に高かった。一方、医療従事者では補正有病率が1.0を下回る疾患が多く、介護施設の就労者では慢性心疾患、COPD、糖尿病、高血圧、肥満および重度の肥満の補正有病率が有意に高かった。生活的基盤産業の従事者ではSARS-CoV-2に曝露するリスクが上昇するため、基礎疾患のある労働者ではウイルスへの曝露の可能性を最小限にし、基礎疾患を予防および治療するためのさらなる取り組みが必要である。

References

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