16カ所の刑務所および拘置所におけるSARS-CoV-2の集団検査 ― アメリカの6つの管轄区域、2020年4月～5月

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MMWR抄訳

2020/08/21Vol. 69 / No. 33

MMWR69(33):1139－1143
Mass Testing for SARS-CoV-2 in 16 Prisons and Jails — Six Jurisdictions, United States, April–May 2020

16カ所の刑務所および拘置所におけるSARS-CoV-2の集団検査 ― アメリカの6つの管轄区域、2020年4月～5月

人口密度の高い居住区、衛生施設および備品の使用における差、隔離と検疫のため場所の限定の理由により、刑務所および拘留施設での新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の予防は簡単ではない。収監および拘束された集団は慢性疾患の有病率が高く、重症のCOVID-19関連疾患のリスクが高まるため、早期発見が重要になる。刑務所および拘留施設は閉鎖されたシステムではないため、COVID-19の原因ウイルスであるSARS-CoV-2は、職員と訪問者の移動と同様に、収監者や拘束者の入所、移送、釈放を介して、周辺の地域で感染する可能性がある。これらの場所におけるSARS-CoV-2の感染率をさらに理解するため、CDCは15の管轄区に対し、収監および拘留された人における集団検査イベントの結果と早期の症状に基づく検査で特定された症例について記述したデータを要求した。4月11日～5月20日に、16の施設で集団検査が実施された。全体で、施設の総人口の2.3％～99.6％(中央値54.9％)を占める16,392人の収監者または拘留者に検査が行われ、これまで認識されていなかった7,597例の感染が確認された。早期の症状に基づく検査により、収監者または拘留者に症例が特定された15の施設のすべてで、集団検査により追加症例が確認された(中央値374例、8～2,179例)。症例総数は、集団検査前の642例(中央値19例、2～181例)から集団検査後には8,239例(中央値403例、10～2,193例)に増加し、各施設で1.5～157倍(中央値12.3倍)の増加を示した。16施設における収監者および拘留者の集団検査中に発見されたSARS-CoV-2感染率は0％～86.8％であった(中央値29.3％)。症状に基づいた検査による症例サーベイランスは、刑務所および留置施設におけるSARS-CoV-2感染率を過小評価している傾向がある。SARS-CoV-2感染率は、独房では1.8％～45.0％(中央値14.6％)、雑居房では0％～77.2％であった(中央値42.6％)。広範囲な検査は、有病率の評価をより正確にし、感染の制御に役立つデータを作成する可能性がある。

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