COVID-19パンデミック中のメンタルヘルス、物質使用、自殺念慮 ― アメリカ、2020年6月24～30日

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MMWR抄訳

2020/08/14Vol. 69 / No. 32

MMWR69(32):1049－1057
Mental Health, Substance Use, and Suicidal Ideation During the COVID-19 Pandemic — United States, June 24–30, 2020

COVID-19パンデミック中のメンタルヘルス、物質使用、自殺念慮 ― アメリカ、2020年6月24～30日

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)パンデミックは疾患による疾病率および死亡率と、物理的距離の確保、外出禁止令の影響などを含む活動の減少に関連したメンタルヘルスが課題となっている。2020年4月～6月の不安障害やうつ病性障害の症例が前年同期に比べ増加している。今回、アメリカではパンデミックにおけるメンタルヘルス、物質使用および自殺念慮を評価するため、2020年6月24日～30日、18歳以上の成人を対象にパネル調査が実施された。ウェブ調査を完了した回答者計5,470名のうち、40.9％に精神または行動上の健康状態に悪影響があり、不安障害またはうつ病性障害を30.9％、COVID-19による心的外傷およびストレス因関連障害(TSRD)を26.3％に認め、COVID-19に関連するストレスや情動へ対処するために物質使用を開始/増加したのは13.3％、調査30日前以内の重篤な自殺念慮は10.7％に認められた。有害な精神、行動症状は男性では41.4％、女性では40.5％、年齢別では18～24歳74.9％、25～44歳51.9％、45～64歳29.5％、65歳以上15.1％に認められ、人種/民族別ではヒスパニック系52.1％、非ヒスパニック系白人37.8％、非ヒスパニック系黒人44.2％、アジア系31.9％、その他人種43.8％に認められた。症状の発現率はサブグループにより異なり、自殺念慮は女性に比べ男性にて多く、不安障害/うつ障害症状、COVID-19関連TSRD、COVID-19関連ストレスによる物質使用の開始/増加、30日以内の重篤な自殺念慮は18～24歳にてもっとも多く、年齢に伴い減少した。また、ヒスパニック系では白人やアジア系に比べ不安障害/うつ障害症状、COVID-19関連TSRD、物質使用の増加および自殺念慮が多く、黒人は白人およびアジア系に比べ物質使用の増加および30日以内の自殺念慮が多くみられた。COVID-19関連TSRD、物質使用の増加および自殺念慮は失業労働者に比べ雇用労働者、非必須労働者に比べ必須労働者にて多く認められた。さらに成人の親族や友人を無給にて介護する人では、そうではない人に比べ物質使用の増加および自殺念慮が多くみられた(それぞれ32.9％ vs. 6.3％、30.7％ vs. 3.6％)。以上、COVID-19パンデミックにおいて、精神的/行動的な有害症状を示す成人が増加しており、地域レベルでの支援や介入の必要性が示唆された。

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