症状モニタリング自動化ツールを使用して監視されたCOVID-19患者との接触者における特徴および転帰 ― メイン州、2020年5月～6月

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MMWR抄訳

2020/08/07Vol. 69 / No. 31

MMWR69(31):1026－1030
Characteristics and Outcomes of Contacts of COVID-19 Patients Monitored Using an Automated Symptom Monitoring Tool — Maine, May–June 2020

症状モニタリング自動化ツールを使用して監視されたCOVID-19患者との接触者における特徴および転帰 ― メイン州、2020年5月～6月

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の原因ウイルスであるSARS-CoV-2は、ヒトからヒトへ拡散するが、ウイルスに曝露した人(接触者)を曝露後の14日間にわたり隔離することにより、伝染が減少する。接触の追跡は、接触者を特定し、隔離の推奨について接触者に通知するとともに、症状を監視し、COVID-19の二次症例を迅速に特定する機会を提供する。2020年3月12日に、メイン州の疾病予防管理センター(メイン州CDC)は、州内で最初のCOVID-19症例を特定したが、職員配置を含む援助の制約により、メイン州CDCは接触者を継続的に監視できず、接触者を監視するための自動化技術ソリューションが検討された。2020年5月14日に、メイン州CDCは、自動化されたWebベースの症状モニタリングツールであるSara Alert(MITRE Corporation、2020年)に、報告されたCOVID-19患者の接触者の登録を開始した。メイン州CDCスタッフとの最初のコミュニケーション後に登録された接触者は、電子メールで送信されたWebリンク、テキストメッセージ、電話などの選択肢を通じ、隔離が完了するまで毎日の症状に関するアンケートを自動的に受け取った。症状を報告、またはSARS-CoV-2陽性の検査結果を受け取った登録者を対象に、疫学的調査が行われた。5月14日～6月26日に、メイン州CDCは614例のCOVID-19患者の接触者1,622名を登録した。インデックス患者あたりの平均登録者数は2.9名(0～31名)であった。登録者の年齢中央値は29歳(0～93歳)で、766例(50.3％)が女性であった。人種データは1,240名(76.4％)の登録者で明らかであり、732名(59.0％)が白人、486例(39.2％)が黒人/アフリカ系アメリカ人であった。全登録者のうち475名(29.3％)が、患者との最後の接触から2日以内に登録した。全登録者のうち190名(11.7％)がCOVID-19の症例定義に合致した。これらの190名のうち、COVID-19が確認された症例は127例(66.8％)、可能性の高い症例は63例(33.2％)で、全症例の年齢中央値は32歳(0～93歳)、99例(52.1％)は女性であった。人種データは186例(97.9％)の患者で明らかであり、そのうち98例(52.7％)が白人、81例(43.5％)が黒人/アフリカ系アメリカ人であった。大多数(96.4％)がこのシステムを使用して報告することに同意しており、登録者に症状の監視方法を指定することを許可するツールの使用は好評であった。

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