重症COVID-19疾患のリスク増加に関連する特定の基礎疾患に関する郡レベルでの推定有病率 ― アメリカ、2018年

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MMWR抄訳

2020/07/24Vol. 69 / No. 29

MMWR69(29):945－950
Estimated County-Level Prevalence of Selected Underlying Medical Conditions Associated with Increased Risk for Severe COVID-19 Illness — United States, 2018

重症COVID-19疾患のリスク増加に関連する特定の基礎疾患に関する郡レベルでの推定有病率 ― アメリカ、2018年

重症の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に関連する疾患のリスク(入院、ICUの入院、人工呼吸器を要する疾患、致死)は年齢上昇と同様に、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、心血管疾患、糖尿病、慢性腎臓病(CKD)、肥満などの併存する基礎疾患があると増加する。地域レベルでのこれらの基礎疾患の有病率の特定は、重症COVID-19関連疾患の予防と対策に関する意思決定および取り組みの指針として役立つ可能性がある。2018年のBehavioral Risk Factor Surveillance Systemとアメリカ国勢調査人口データから自己申告データを使用し、アメリカの18歳以上の成人における重症COVID-19に関連する選択された基礎疾患に関する郡レベルでの有病率を推定するために、小地域推定法を使用した。18歳以上の成人における5つの基礎疾患[COPD、心疾患、糖尿病、CKD、肥満(BMIが30kg/㎡以上)]のいずれかを有する全国的な有病率は40.7％で、各疾患の全体的な加重有病率は肥満が30.9％、糖尿病が11.4％、COPDが6.9％、心疾患が6.8％、CKDが3.1％であった。3,142の郡における、いずれかの基礎疾患の推定有病率の中央値は47.2％、肥満は35.4％、糖尿病は12.8％、COPDは8.9％、心疾患は8.6％、CKDは3.4％であった。基礎疾患の有病率が高い郡は、南東地域およびアパラチア地域に集中していた。基礎疾患の有病率中央値は農村部の増加に伴い上昇した[39.4％(大規模な中央大都市郡)～48.8％(非中核郡)]。これらのデータは、特定の基礎疾患を有する人の推定人数と割合について重要な地域レベルの情報であり、追加の調査に関する決定、およびCOVID-19感染拡大を遅延させるための緩和および予防策の指針として役立つと考えられる。

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