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MMWR抄訳

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2020/05/01Vol. 69 / No. 17

MMWR69(17):523-526
COVID-19 Outbreak Among Three Affiliated Homeless Service Sites — King County, Washington, 2020

3カ所の系列ホームレス支援サービス施設におけるCOVID-19アウトブレイク ― ワシントン州キング郡、2020年

2020年3月30日に、シアトル市およびキング郡の公衆衛生部門(PHSKC)は、ホームレスのシェルターおよびデイセンター(シェルターA)の居住者に発生した新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の確定症例の報告を受けた。また、系列の他の2つのホームレスシェルター(BおよびC)の居住者は、シェルターAのデイセンターサービスを利用していた。2020年3月30日~4月1日、COVID-19の原因ウイルスであるSARS-CoV-2の検査が3つのシェルターで検査可能な居住者とスタッフに行われた。検査された181名のうち、19名(10.5%)が検査結果陽性であった(居住者15名、スタッフ4名)。4月1日に、PHSKCとCDCは共同で施設の評価と症状スクリーニングを実施し、感染している居住者およびスタッフを隔離し、感染の予防およびコントロール実践の強化、フェイスマスクの提供、助言を行った。検査しなかった、または検査結果が陰性であったすべての居住者とスタッフに対し、4月7日~8日に再検査が行われ、2回目検査の118名のうち18名(15.3%)が検査結果陽性であった(居住者16例、スタッフ2例)。シェルターでの検査を通じて感染が確認された31例の居住者と6例のスタッフに加え、別の症状スクリーニング中に居住者の追加症例が2例確認され、独自で医療機関を受診した4例が確認された(居住者2例、スタッフ2例)。COVID-19と診断された合計は、195名の居住者中35名(18%)とシェルターまたは他の場所で検査を受けたスタッフ38名中8名(21%)であった。シェルターAは24時間、最大で40名の男性と10名の女性に支援サービスを提供しており、2部屋に夜はスリーピングマットを配置し、昼はマットを積み重ねてあった。シェルターBとCは2つのメインルームに、それぞれ最大110人および100人の男性を収容していた。密集とCOVID-19感染リスクを低減するために、3月13日にシェルターBの居住者の約半数がシェルターCに移されていた。施設の評価に続き、COVID-19伝染のリスクを低減するための推奨事項が実施された。4月5日に、PHSKCは人員不足に対処するためにシェルターAを閉鎖し、シェルターAの女性居住者を個室のある隔離住宅に、男性をシェルターCに移送することを推奨した。また、PHSKCは体温スクリーニングのための体温計を提供し、公共シャワー施設の使用を防止するためにポータブルシャワーを設置した。COVID-19はホームレスシェルターで急速に広がる可能性があり、症例を特定して感染を最小限にするための検査と隔離を含む迅速な介入が必要である。CDCはホームレス支援サービス提供者に対し、適切な感染防止策を実施し、睡眠中に居住者同士の頭が最低2メートル離れていることを確認するなどの物理的ソーシャルディスタンスを適用し、すべての居住者に布製のフェイスカバー使用を促進することを推奨している。

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