ホームIMICライブラリMMWR抄訳2020年(Vol.69)最新情報:電子たばこまたはベイピングなどの製品使用・・・
MMWR抄訳
2020/01/24Vol. 69 / No. 3
MMWR69(3):90-94
Update: Characteristics of a Nationwide Outbreak of E-cigarette, or Vaping, Product Use–Associated Lung Injury — United States, August 2019–January 2020
最新情報:電子たばこまたはベイピングなどの製品使用に関連する肺障害の全国的なアウトブレイクの特徴― アメリカ、2019年8月~2020年1月
2019年8月以降、CDC、FDA、州および地域の保健部門、公衆衛生および臨床関係者は、電子たばこまたはベイピングなどの製品使用に関連する肺障害(EVALI)の全国的なアウトブレイクについて調査している。今回、National Syndromic Surveillance Programを分析し、州からCDCに報告されたEVALI患者の人口統計学的特性、自己報告による物質使用、入院日、電子たばこまたはベイピング製品に関連した救急外来(ED)受診の分布について最新情報を報告する。2020年1月14日時点で合計2,668例のEVALIによる入院がCDCに報告され、患者の年齢中央値は24歳、66%が男性であった。全体で、EVALI患者の82%がテトラヒドロカンナビノール(THC)を含有する電子たばこまたはベイピング製品(THC含有製品のみを使用した33%を含む)を、57%がニコチンを含む製品(ニコチン含有製品のみを使用した14%を含む)を使用していた。調査では、電子たばこまたはベイピング製品に関連するED受診が、2019年8月に急激に増加し、2019年9月にピークに達した後、減少し続けていることが示されが、臨床医および公衆衛生関係者は、新規のEVALI症例を引き続き警戒すべきである。CDCは、THCを含有する電子たばこまたはベイピング製品について、特に友人、家族、ディーラーなどの非公式な入手先から入手した製品は使用しないことを推奨している。ビタミンE酢酸エステルはEVALIアウトブレイクに強く関連しているため、電子たばこまたはベイピング製品には添加するべきではない。また、一部のEVALI症例の報告では、THC含有または非THC含有製品のどちらでも、他の化学物質が発症に関与している懸念を除外するエビデンスは不十分である。
References
- Moritz ED, Zapata LB, Lekiachvili A, et al.; Lung Injury Response Epidemiology/Surveillance Group. Update: characteristics of patients in a national outbreak of e-cigarette, or vaping, product use–associated lung injuries—United States, October 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2019;68:985–9. <https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6843e1.htm?s_cid=mm6843e1_w>
- Blount BC, Karwowski MP, Shields PG, et al.; Lung Injury Response Laboratory Working Group. Vitamin E acetate in bronchoalveolar-lavage fluid associated with EVALI. N Engl J Med 2019;NEJMoa1916433. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1916433>
- CDC. National Syndromic Surveillance Program (NSSP): what is syndromic surveillance? Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2019. <https://www.cdc.gov/nssp/overview.html>
- Hartnett KP, Kite-Powell A, Patel MT, et al. Syndromic surveillance for e-cigarette, or vaping, product use–associated lung injury. N Engl J Med 2019. <https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMsr1915313>
- Ellington S, Salvatore PP, Ko J, et al.; Lung Injury Response Epidemiology/Surveillance Task Force. Update: product, substance-use, and demographic characteristics of hospitalized patients in a nationwide outbreak of e-cigarette, or vaping, product use–associated lung injury—United States, August 2019–January 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;68. <https://www.dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6902e2>
- Chatham-Stephens K, Roguski K, Jang Y, et al.; Lung Injury Response Epidemiology/Surveillance Task Force; Lung Injury Response Clinical Task Force. Characteristics of hospitalized and nonhospitalized patients in a nationwide outbreak of e-cigarette, or vaping, product use–associated lung injury—United States, November 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2019;68:1076–80. <https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6846e1>
- Ghinai I, Navon L, Gunn JKL, et al. Characteristics of persons who report using only nicotine-containing products among interviewed patients with e-cigarette, or vaping, product use–associated lung injury—Illinois, August–December 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69. <https://www.dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6903e1>
- Taylor J, Wiens T, Peterson J, et al. Characteristics of e-cigarette, or vaping, products used by patients with associated lung injury and products seized by law enforcement—Minnesota, 2018 and 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2019;68:1096–1100.
- Food and Drug Administration. Lung illnesses associated with use of vaping products. Silver Spring, MD: US Department of Health and Human Services, Food and Drug Administration; 2019. <https://www.fda.gov/news-events/public-health-focus/lung-illnesses-associated-use-vaping-products>
- Food and Drug Administration. FDA, DEA seize 44 websites advertising sale of illicit THC vaping cartridges to US consumers as part of Operation Vapor Lock. Silver Spring, MD: US Department of Health and Human services, Food and Drug Administration; 2019. <https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-dea-seize-44-websites-advertising-sale-illicit-thc-vaping-cartridges-us-consumers-part-operation>
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