トランスジェンダー女性におけるHIVパートナー医療サービスの提供 ― アメリカ、2013年～2017年

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MMWR抄訳

2020/01/17Vol. 69 / No. 2

MMWR69(35):35－39
HIV Partner Service Delivery Among Transgender Women — United States, 2013–2017

トランスジェンダー女性におけるHIVパートナー医療サービスの提供 ― アメリカ、2013年～2017年

アメリカではトランスジェンダー女性(男性から女性へ転換)のさまざまな要因による脆弱性からHIV感染が増加している。2006年～2017年にアメリカで行われた88試験に関する最新のメタアナリシスでは、トランスジェンダー女性における確定診断されたHIV感染症の平均推定有病率は14.2％、自己申告による推定有病率は21.0％であった。2013年～2017年、CDCは州および地方の61の保健局61に対し、パートナー医療サービスを含む包括的HIV予防プログラム実施のため、資金を提供した。今回は、トランスジェンダー女性の個人レベルデータでのHIVパートナー医療サービスを分析した。この期間、CDCに報告されたHIV診断例(208,304例)のうち、トランスジェンダー女性は1,727例(0.8％)であり、そのうちパートナー医療サービスに関するインタビュー調査は71.5％が受けていた(全体のインタビュー調査は81.1％)。年齢別では13～24歳の81.9％、25～34歳の74.6％、35～44歳の63.6％、45歳以上の60.2％がインタビュー調査を受けていた。地域別では北東部に居住する女性に比較し、中西部および南部に居住する女性で調査を受けた割合が高く、西部の女性では低かった。パートナー医療サービスに関する調査を受けた人のうち、十分な経過観察情報が報告されたのは132,938例、そのうち102,500名(77.1％)のパートナーがHIV感染の可能性について告知された。トランスジェンダー女性では1,089例(0.8％)の追跡情報のうち775名(71.2％)のパートナーが告知され、年齢別では13～24歳に比べ、25～34歳、35～44歳、45歳以上にて低く(各82.9％、72.8％、63.1％、60.0％)、人種/民族別では非ヒスパニック系白人に比べ、非ヒスパニック系黒人、ヒスパニック/ラテン系、その他民族にて低く(各78.8％、72.7％、59.3％、47.6％)、地域別では北東部に比べ、中西部、南部、西部にて高かった(各38.4％、53.8％、82.1％、47.4％)。告知されたパートナー102,500名のうち、50.8％(52,071名)がHIV検査を受け、9,146名(17.6％)が新たにHIV感染症と診断された。トランスジェンダー女性では告知されたパートナー775名(全体の0.76％)のうち360名(46.5％)がHIV検査を受け、67名(18.6％)が新たにHIV感染症と診断され、また、18名(5.0％)にはHIV感染症の診断歴があった。トランスジェンダー女性のパートナーの検査率は25～34歳(52.5％)、ヒスパニック/ラテン系(51.0％)、中西部(71.4％)にてもっとも高かった。

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