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MMWR抄訳
2019/10/18Vol. 68 / No. 41
MMWR68(41):913-918
Vaccination Coverage by Age 24 Months Among Children Born in 2015 and 2016 — National Immunization Survey-Child, United States, 2016–2018
2015年および2016年生まれの幼児における24カ月齢までのワクチン接種率 ― National Immunization Survey-Child、アメリカ、2016年~2018年
Advisory Committee on Immunization Practices(ACIP)は幼児に対し生後24カ月までに、重篤化する可能性がある14疾患の予防ワクチン接種を推奨している。今回、CDCはNational Immunization Survey-Child (NIS-Child)データより、2015および2016年に出生した幼児25,059名において推奨されるワクチンの接種率、投与回数などを、全国、地域別に評価した。その結果、24カ月齢までの接種率が90%以上のワクチンはポリオウイルスワクチン3回以上(92.7%)、麻しんおたふくかぜ風しん混合ワクチン(MMR)1回以上(90.4%)、B型肝炎ワクチン(HepB)3回以上(91.0%)、水痘ワクチン1回以上(90.0%)であった。2013年および2014年に出生した幼児の推定値と比較した場合、2015および2016年に出生した幼児ではHepB出生時接種(3.2ポイント)、A型肝炎ワクチン(HepA)1回以上接種(1.5ポイント)、インフルエンザワクチン2回以上接種(3.6%ポイント)が増加し、また、35カ月齢までのHepAの2回以上接種率は74.0%から76.6%に増加した。接種率は民間医療保険加入児に比べ、保険未加入児およびMedicaidなどの非民間保険加入児にて低く[7.8%ポイント(HepB出生時接種)~33.8ポイント(インフルエンザワクチン2回以上接種)]、全ワクチン未接種率は保険非加入児が民間保険加入児に比べて高かった(7.4% vs. 0.8%)。これらのワクチン接種率の差は人種/民族、貧困レベル、居住地(大都市圏)にも認めたが、医療保険の加入状態ほど大きくはなかった。2011年~2016年の出生年によるワクチン接種率は、35カ月齢までのHepA 2回接種率の増加(2011年:71.1%、2016年:76.6%)を除きほぼ横ばいであり、24カ月齢までの全ワクチン未接種率は0.09%ポイント/年の微増であり、2015年および2016年生まれの幼児では1.3%であった。
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