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MMWR抄訳

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2019/10/04Vol. 68 / No. 39

MMWR68(39):865-869
E-cigarette Product Use, or Vaping, Among Persons with Associated Lung Injury — Illinois and Wisconsin, April–September 2019

電子たばこ製品の使用またはベイピングが関連した使用者の肺障害 ― イリノイ州、ウィスコンシン州、2019年4月~9月

2019年7月、Illinois Department of Public HealthおよびWisconsin Department of Health Servicesは電子たばこの使用またはベイピングの使用により来した肺障害症例の報告を受け、共同で疫学調査を開始した。確定または高度疑いの肺障害127例(イリノイ州75例、ウィスコンシン州52例)のうち86例(68%、イリノイ州48例、ウィスコンシン州38例)にて電話またはインターネットによるインタビュー調査を完了し、その調査結果を報告する。86例のうち男性は68例(79%)、年齢中央値は21歳(15~53歳)、入院日は2019年4月24日~9月19日と全国的なアウトブレイクとほぼ一致していた。イリノイ州の症例は州北東部(シカゴおよびその周辺、ウィスコンシン州との境界近く)に、ウィスコンシン州の症例は州南東部に多く認めた。75例(87%)が発症前3ヵ月以内に大麻の主成分でもあるテトラヒドロカンナビノール(THC)を含む電子たばこ製品を使用しており、61例(71%)がニコチンを含む製品、50例(58%)がTHCとニコチンの両方を含む製品、25例(29%)はTHCを含む製品のみ、11例(13%)がニコチンを含む製品のみを使用していた。全体で87の商品名、234種類の製品が使用され、THCを含むものが155種類、ニコチンを含むものが79種類あり、THCを含む製品では149種類(96%)が包装された充填済みカートリッジ、ニコチンを含む製品では61種類(77%)が充填済みカートリッジまたはPOD型にて販売されていた。電子たばこの使用頻度に関しては、THC製品使用者75例のうち49例(65%)、ニコチン製品使用者61名のうち45例(74%)は毎日使用し、それぞれ21例、30例は1日5回以上使用していた。さらに燃焼式製品の使用に関する情報が得られた83例のうち43例(52%)は燃焼式のマリファナ、20名(24%)は燃焼式たばこを吸っていた。THC以外の違法薬物または処方薬の誤使用は4例(5%)であり、2例がLSDを使用、1例がアンフェタミン/デキストロアンフェタミン製剤を誤使用、1例がオキシコドンを誤使用していた。尿検査ではTHC以外の物質が6/31例にて検出された(ベンゾジアゼピン+オピオイド:2例、ベンゾジアゼピンのみ:1例、オピオイドのみ:1、アンフェタミン:1例、特定できない麻薬:1例)。本アウトブレイクの原因は不明であり、現在も調査中であるが、CDCは特にTHCを含む電子たばこ製品の使用やベイピングを控えることを推奨している。

References

  • Layden JE, Ghinai I, Pray I, et al. Pulmonary illness related to e-cigarette use in Illinois and Wisconsin—preliminary report. New Engl J Med 2019. Epub September 6, 2019. <https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1911614>
  • Perrine CG, Pickens CM, Boehmer TK, et al. Characteristics of a multistate outbreak of lung injury associated with e-cigarette use or vaping—United States, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2019;68(39).
  • Schier JG, Meiman JG, Layden J, et al.; CDC 2019 Lung Injury Response Group. Severe pulmonary disease associated with electronic-cigarette-product use—interim guidance. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2019;68:787–90. <https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6836e2>
  • Spindle T, Cone E, Schlienz N, et al. Urinary excretion profile of 11-nor-9-carboxy δ9-tetrahydrocannabinol (THCCOOH) following smoked and vaporized cannabis administration in infrequent cannabis users. Journal of Analytical Toxicology, 2019;43:233–58. <https://doi.org/10.1093/jat/bky104>
  • Johansson E, Halldin M. Urinary excretion half-life of δ tetrahydrocannabinol-7-oic acid in heavy marijuana users after smoking. Journal of Analytical Toxicology, 1989;13:218–223. <https://doi.org/10.1093/jat/13.4.218>
  • Kirkham C, Dastin J. Explainer: one possible culprit in vaping lung illnesses–“dank vapes.” Washington, DC: Reuters; 2019. <https://www.reuters.com/article/us-health-vaping-industry-explainer/explainer-one-possible-culprit-in-vaping-lung-illnesses-dank-vapes-idUSKCN1VY2ET>
  • US Department of Health and Human Services. Surgeon General’s advisory on e-cigarette use among youth. Washington, DC: US Department of Health and Human Services, CDC; 2018. <https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/e-cigarettes/surgeon-general-advisory/index.html>
  • Davidson K, Brancato A, Heetderks P, et al. Outbreak of electronic-cigarette-associated acute lipoid pneumonia—North Carolina, July–August 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2019;68:784–6. <https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6836e1>
  • Maddock S, Cirulis M, Callahan A, et al. Pulmonary lipid-laden macrophages and vaping. New Engl J Med 2019. Epub September 6, 2019. <https://www.nejm.org/doi/full/10/1056/NEJMc1912038>

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