蚊の予防および対策の経験、考え方、実践に関する地域評価 ― アメリカ領ヴァージン諸島、2017年および2018年

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MMWR抄訳

2019/06/07Vol. 68 / No. 22

MMWR68(22):500－504
Community Assessments for Mosquito Prevention and Control Experiences, Attitudes, and Practices — U.S. Virgin Islands, 2017 and 2018

蚊の予防および対策の経験、考え方、実践に関する地域評価 ― アメリカ領ヴァージン諸島、2017年および2018年

デングウイルス、チクングニアウイルス、ジカウイルスを運ぶネッタイシマカ(Aedes aegypti)は、アメリカ領ヴァージン諸島(USVI)のあらゆる場所に生息している。蚊媒介疾患の伝播を減少させるために、USVI保健部門(VIDOH)が統合的に蚊の管理を担当している。2016年1月から2018年1月の間にUSVIは最初のジカアウトブレイクを経験し、大半の症例が2016年1月～12月と、2つのカテゴリー5のハリケーンの期間(2017年9月6日のハリケーン・イルマと同年9月19日のハリケーン・マリア)に報告された。ハリケーンは防蚊に関連する建物の構造(スクリーン、屋根など)やインフラ(電気、空調など)に深刻な損害を与え、蚊の繁殖を助長する環境を作り出した可能性がある。VIDOHは、CDCから技術支援の要請を受けて、3つのCommunity Assessments for Public Health Emergency Response(CASPER)を実施し、世帯レベルでの迅速な地域情報を提供した。3つのCASPERは、1)ジカアウトブレイク対応、2)ハリケーン対応、3)ハリケーンからの復興、に関する情報を提供するために実施され、蚊の予防および対策に関連した経験、考え方、実践を評価し、また、蚊の繁殖、予防、対策に関連する世帯および環境の状況を評価した。世帯の約40％はジカアウトブレイク対応中およびハリケーン対応中にジカウイルスに感染することを非常に心配していた。ジカアウトブレイク対応とハリケーン対応とでは防蚊剤使用に対する障壁に違いがあり、ジカアウトブレイク対応中に防蚊剤使用に対する障壁がなかった世帯は49.0％であったのに対し、ハリケーン対応中では59.3％と多かった。環境条件では、ジカアウトブレイクとハリケーン対応の期間中には蚊が繁殖しやすく、蚊に刺されやすくなったことが報告され、損傷のない窓スクリーン、損傷のないドアスクリーン、エアコンの割合はジカアウトブレイク対応時には各64.4％、39.9％、41.0％であり、ハリケーン対応時には各30.0％、22.7％、19.8％と減少していた。殺虫剤散布に関するVIDOHへの地域の支持は、ジカアウトブレイク対応とハリケーン復興(各76.3％)、ハリケーン対応(79.2％)で同等で、散布方法に対する支持は様々であった。蚊の予防と対策に関する地域評価により、蚊に対する教育および対策と緊急時の対応および復旧への取り組みの両方に助言する迅速で実用的な情報の提供が可能になる。CASPERデザインは日常および緊急時の対応を強化するための媒介生物制御プログラムとして使用できる可能性がある。

References

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