学校の欠席頻発、消化器および呼吸器疾患、世帯収入の関連性－アメリカ、2010年～2016年

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MMWR抄訳

2019/03/08Vol. 68 / No. 9

MMWR68(9):209－213
Associations Among School Absenteeism, Gastrointestinal and Respiratory Illness, and Income — United States, 2010–2016

学校の欠席頻発、消化器および呼吸器疾患、世帯収入の関連性－アメリカ、2010年～2016年

2010年～2016年のアメリカにおける学校の欠席頻発と消化器疾患に関するNational Health Interview Surveyデータより、学齢児童(5～17歳)における世帯収入、病気および欠席頻発との関連性を分析した。対象は世帯収入の情報が得られた645,209名のうち、学齢児童の健康状態と学校の欠席日数の明らかな61,482名(9.6％)とした。世帯収入は31％が$35,000未満/年、19％が連邦貧困レベル(FPL)を下回っており、児童の69％が前年に学校を欠席したことがあり、約15％の児童が6日以上欠席していた(平均3.3日)。また、調査の2週間前の消化器および呼吸器疾患の有病率はそれぞれ5％、13％であった。世帯収入の低い家庭($35,000未満/年)の児童はそれ以外の児童に比べて欠席率が低く(65％ vs. 67～73％)、消化器および呼吸器疾患の有病率が高かった(それぞれ6％ vs. 4～5％、14％ vs. 12～13％)。年齢、性別および調査年による補正後、世帯収入の低い家庭の児童は学校を欠席する傾向が4～12％低く、消化器および呼吸器疾患を有する傾向が高かった(それぞれ12％～28％、6％～11％)。これらの結果はFPLによる比較と同様であり、FPLを下回る世帯および上回る世帯の児童の欠席率はそれぞれ65％、70％、消化器疾患の有病率は6％、5％、呼吸器疾患の有病率は14％、13％であった。とくに昨年はFPLを下回る世帯の児童が学校を欠席する傾向が9％低く、消化器および呼吸器疾患を有する傾向はそれぞれ22％、6％高かった。また、昨年、消化器疾患を患った児童の欠席率は、年間世帯収入$35,000未満で84.6％、$35,000～$49,999で86.1％、$50,000～$74,999/で90.3％、$75,000～$99,999で89.6％、$100,000以上で87.4％と世帯収入が低い家庭の児童にて低く、FPLを下回る世帯では83.7％、FPL以上の世帯では88.3％と同様の結果を認めた。世帯収入別の呼吸器疾患による欠席率はそれぞれ78.5％、79.7％、80.5％、82.3％、81.3％であり、FPL別ではそれぞれ77.6％、81.2％であった。欠席した日数の分析では、世帯収入の低い家庭の児童における昨年の欠席日数が0.3～0.9日多く、欠席したことがある児童のみでの比較ではその差が大きかった(平均0.7～1.7日以上)。同様にFPLを下回る世帯の児童は年平均0.6日多く欠席し、欠席したことがある児童のみでの比較では1.4日であった。以上、学校を欠席する傾向は世帯収入の低い家庭の児童にて低いが、学校を欠席した児童の中では世帯収入の低い家庭の児童にて欠席日数が多かった。

References

National Center for Health Statistics, CDC. NHIS—National Health Interview Survey. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2019. ＜https://www.cdc.gov/nchs/nhis/index.htm＞
Morsy L, Rothstein R. Five social disadvantages that depress student performance: why schools alone can’t close achievement gaps. Washington, DC: Economic Policy Institute, 2015 ＜https://www.epi.org/files/pdf/86987.pdf＞
Glass RJ, Glass LM, Beyeler WE, Min HJ. Targeted social distancing design for pandemic influenza. Emerg Infect Dis 2006;12:1671–81. ＜https://doi.org/10.3201/eid1211.060255＞
Qualls N, Levitt A, Kanade N, et al.; CDC Community Mitigation Guidelines Work Group. Community mitigation guidelines to prevent pandemic influenza—United States, 2017. MMWR Recomm Rep 2017;66(No. RR-1). ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.rr6601a1＞
DeRigne L, Stoddard-Dare P, Quinn L. Workers without paid sick leave less likely to take time off for illness or injury compared to those with paid sick leave. Health Aff (Millwood) 2016;35:520–7. ＜https://doi.org/10.1377/hlthaff.2015.0965＞
Balfanz R, Byrnes V. The importance of being in school: a report on absenteeism in the nation’s public schools. Baltimore, MD: Johns Hopkins University Center for Social Organization of Schools; 2012. ＜http://new.every1graduates.org/wp-content/uploads/2012/05/FINALChronicAbsenteeismReport_May16.pdf＞
Arnold BF, Galiani S, Ram PK, et al. Optimal recall period for caregiver-reported illness in risk factor and intervention studies: a multicountry study. Am J Epidemiol 2013;177:361–70. ＜https://doi.org/10.1093/aje/kws281＞
Wang Z, Lapinski M, Quilliam E, Jaykus LA, Fraser A. The effect of hand-hygiene interventions on infectious disease-associated absenteeism in elementary schools: a systematic literature review. Am J Infect Control 2017;45:682–9. ＜https://doi.org/10.1016/j.ajic.2017.01.018＞
Bowen A, Ma H, Ou J, et al. A cluster-randomized controlled trial evaluating the effect of a handwashing-promotion program in Chinese primary schools. Am J Trop Med Hyg 2007;76:1166–73. ＜https://doi.org/10.4269/ajtmh.2007.76.1166＞