炭坑作業員塵肺症 ― 平均余命および65歳前の潜在的な生存年損失に関与する損失生存可能年数、アメリカ、1999年～2016年

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MMWR抄訳

2018/08/03Vol. 67 / No. 30

MMWR67(30):819－824
Coal Workers’ Pneumoconiosis–Attributable Years of Potential Life Lost to Life Expectancy and Potential Life Lost Before Age 65 Years — United States, 1999–2016

炭坑作業員塵肺症 ― 平均余命および65歳前の潜在的な生存年損失に関与する損失生存可能年数、アメリカ、1999年～2016年

炭坑作業員塵肺症(CWP)は予防可能な職業的肺疾患であるが、石炭粉塵の吸入により早期死亡を引き起こす。CDCはNational Vital Statistics Systemの死因データから、CWPによる死亡者のデータ(1999年～2016年)を分析し、損失生存可能年数(YPLL)および65歳前のYPLL(YPLL65)を算出した。この期間における25歳以上のCWPによる死亡者は4,344名であり、YPLLは38,358(死亡者1人あたりの平均：8.8)であり、25～64歳では死亡者369名(8.5％)、YPLL65は2,707(平均：7.3)であった。死亡者数は1999年の409名から2016年には112名に減少しており、2008年～2016年の減少に比べ1999年～2008年の減少が大きかった。65歳以上の死亡者数は1999年が389名、2016年が88名と77％減少し、減少の割合は2008年～2016年に比べ1999年～2008年にて大きかった。25歳～64歳の死亡者数は1999年～2016年にて有意な変動は認めなかった。25歳以上におけるCWPの年齢補正死亡率は1999年が100万人あたり2.31、2016年は0.44と81％減少し、年間変化率は－9.0％であり、65歳以上では1999年が11.30、2016年は1.82と84％減少、年間変化率は－9.6％であった。CWPによるYPLLは1999年が3,300から2016年は1,413と42.8％減少、減少の割合は1999年～2007年に大きかった。死亡者1人あたりのYPLLは8.1年から12.6年と55.6％増加、1999年～2003年は有意な増加を認めず、2003年～2016年にて有意に増加した。YPLL65は年により異なり、2009年が271(死亡者1人あたり：8.5)ともっとも高く、2001年が65(同5.4)ともっとも低く、1999年～2016年にて有意な変動は認めなかった。時傾向分析では25歳～64歳の死亡者1人あたりのCWPによる平均YPLL65は1999年の6.5から2002年は4.3に34％減少した後、2005年に8.9へと急激に増加、その後、2016年に6.5へ27％減少した。1999年～2016年、27州にて10名以上がCWPにより死亡、ペンシルベニア州(1,360名、9,109YPLL、1名あたり6.7)、ウエストバージニア州(892名、8,543YPLL、同9.6)、バージニア州(558名、6,013YPLL、同10.8)およびケンタッキー州(554名、6,422YPLL、同11.6)の4州にて死亡者の77.6％、YPLLの78.4％を占めていた。25～64歳までの死亡者はケンタッキー州(95名、650YPLL65、同5.9)、ウエストバージニア州(86名、507YPLL65、同5.9)、バージニア州(84名、649YPLL65、同7.7)、ペンシルベニア州(24名、172YPLL65、同7.2)にて死亡者の78.3％、YPLL65の73.1％を占めていた。また、26州におけるCWP死亡者782名にて明らかな業種および業務別では、業種は石炭鉱業[560名(75.7％)、 5,415YPLL(1人あたり9.7)]、業務は採掘機操縦者[504名(68.1％)、 4,822YPLL(同9.6)]がもっとも多かった。

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