18歳以上の成人における高血圧症の有病率、病識、治療およびコントロール ― ロサンゼルス郡、1999年～2006年および2007年～2014年

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MMWR抄訳

2017/08/18Vol. 66 / No. 32

MMWR66(32): 846－849
Hypertension Prevalence, Awareness, Treatment, and Control Among Adults Aged ≥18 Years — Los Angeles County, 1999–2006 and 2007–2014

18歳以上の成人における高血圧症の有病率、病識、治療およびコントロール ― ロサンゼルス郡、1999年～2006年および2007年～2014年

アメリカの成人における2大死因の心疾患および脳卒中に共通かつ重大なリスク因子は高血圧症である。CDCは、National Health and Nutrition Examination Surveyのデータから、ロサンゼルス郡在住の18歳以上の成人における高血圧症の有病率、病識の有無、治療、血圧コントロール率について解析した。1999年～2006年は975名、2007年～2014年は1,084名を対象とし、それぞれの期間の全米の成人(19,989名および23,647名)におけるデータと比較した。2007～2014年、ロサンゼルス郡の18歳以上の成人における高血圧症の有病率は23.1％(170万人)であり、全米の成人(29.6％)より低かった。1999年～2006年に比べ2007年～2014年では、ロサンゼルス郡の高血圧症成人における病識が有る人の割合が73.8％から84.6％へ、治療を受けた人の割合が61.3％から77.2％へ、血圧コントロール率が28.5％から48.3％へ上昇し、大幅に改善した。全米の成人においても同様に改善が見られた。ロサンゼルス郡および全米における人種/民族別の有病率は、非ヒスパニック系黒人がメキシコ系アメリカ人および非ヒスパニック系白人と比べ有意に高かった。2007年～2014年、ロサンゼルス郡における高血圧症の40～59歳の成人の90.3％は病識があり、全米の同年齢(82.5％)より高かった。血圧降下剤の服用率は女性(83.3％)が男性(71.8％)よりも高かったが、血圧コントロール率はそれぞれ48.0％および47.0％と同等であった。人種/民族別の治療率および血圧コントロール率は、非ヒスパニック系白人がそれぞれ87.0％および48.1％、メキシコ系アメリカ人が70.6％および47.2％、非ヒスパニック系黒人が77.5％および56.3％であり、有意差はなかった。ロサンゼルス郡における成人の高血圧症の有病率(23.1％)はHealthy People 2020の目標値(26.9％以下)を達成しているものの、未だに約30万人は病識がなく、約40万人は治療を受けておらず、約80万人は血圧コントロールがされていない。Healthy People 2020の血圧コントロール率の目標値61.2％以上を達成するためには、さらなる取り組みが必要である。

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