B型肝炎のスクリーニングおよび定住難民における有病率－アメリカ、2006～2011年

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2015年（Vol.64)B型肝炎のスクリーニングおよび定住難民における有病･･･

MMWR抄訳

2015/06/05Vol. 64 / No. 21

MMWR64(21):570－573
Hepatitis B Screening and Prevalence Among Resettled Refugees — United States, 2006–2011

B型肝炎のスクリーニングおよび定住難民における有病率－アメリカ、2006～2011年

CDCはアメリカに定住する難民に対して出身国のB型肝炎表面抗原(HBsAg)の有病率が2％以上である場合、静注ドラッグ使用などのリスクがある場合、またはB型肝炎ウイルス(HBV)感染例との家庭内接触のある場合はHBVスクリーニング検査を受けるよう推奨している。現在、定期的なスクリーニング検査がほとんど全ての難民に対し行われているが、最近アメリカに定住した難民におけるHBV感染率は把握されておらず、今回、Minnesota Department of Health、State University of New York-Upstate Medical University (SUNY-Upstate)、Thomas Jefferson UniversityおよびYale-New Haven Hospitalの4カ所にて、2006～2011年、ブータン、ビルマおよびイラクからアメリカに定住した難民におけるHBV有病率について分析が行われた。HBVスクリーニング検査は計6,175名の難民[男性：51％、59％以上が18歳以上の成人、ビルマ：39％、イラク：13％、ブータン：10％、その他(エリトリア、エチオピア、ソマリア、旧ソ連圏)：38％]を対象に実施され、現在および過去HBV感染例は全体で20.7％(男性：23.8％、女性：19.5％、18歳以上：28.6％、18歳未満：9.5％)であり、国別ではビルマ：36.0％、その他：15.0％、ブータン：5.7％、イラク：3.8％であった。また、現在の慢性/急性HBV感染率は全体で5.7％(男性：7.3％、女性：4.6％、18歳以上：7.3％、18歳未満：3.4％)であり、国別ではビルマ：9.4％、その他：5.0％、ブータン：0.9％、イラク：0.4％であった。以上、アメリカに定住した難民のHBV感染率は出身国により異なり、これらのデータが難民を対象としたスクリーニング検査やワクチン接種の実施計画に役立つものと思われる。

References

Te HS, Jensen DM. Epidemiology of hepatitis B and C viruses: a global overview. Clin Liver Dis 2010;14:1–21.
Rossi C, Shrier I, Marshall L, et al. Seroprevalence of chronic hepatitis B virus infection and prior immunity in immigrants and refugees: a systematic review and meta-analysis. PLoS One 2012;7:e44611.
World Health Organization. Global alert and response: hepatitis B. Geneva, Switzerland: World Health Organization, Department of Communicable Diseases Surveillance and Response; 2014 Available at ＜http://www.who.int/csr/disease/hepatitis/HepatitisB_whocdscsrlyo2002_2.pdf?ua=1＞.
CDC. Screening for hepatitis during the domestic medical examination for newly arrived refugees. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2014. Available at ＜http://www.cdc.gov/immigrantrefugeehealth/pdf/domestic-hepatitis-screening-guidelines.pdf＞.
Zhou YH, Liu FL, Yao ZH, et al. Comparison of HIV-, HBV-, HCV-and co-infection prevalence between Chinese and Burmese intravenous drug users of the China-Myanmar border region. PLoS One 2011;6:e16349.
CDC. Health of resettled Iraqi refugees—San Diego County, California, October 2007–September 2009. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2010;59:1614–8.
CDC. Vitamin B12 deficiency in resettled Bhutanese refugees—United States, 2008–2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011;60:343–6.
Benson J, Phillips C, Kay M, et al. Low vitamin B12 levels among newly-arrived refugees from Bhutan, Iran and Afghanistan: a multicentre Australian study. PLoS One 2013;8:e57998.
Kumar GS, Varma S, Saenger MS, Burleson M, Kohrt BA, Cantey P. Noninfectious disease among the Bhutanese refugee population at a United States urban clinic. J Immigr Minor Health 2014;16:922–5.
Yanni EA, Naoum M, Odeh N, Han P, Coleman M, Burke H. The health profile and chronic diseases comorbidities of US-bound Iraqi refugees screened by the International Organization for Migration in Jordan: 2007-2009. J Immigr Minor Health 2013;15:1–9.