医療従事者におけるエボラウイルス病 ― シエラレオネ、2014年

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MMWR抄訳

2014/12/12Vol. 63 / No. 49

MMWR63(49):1168－1171
Ebola Virus Disease in Health Care Workers — Sierra Leone, 2014

医療従事者におけるエボラウイルス病 ― シエラレオネ、2014年

医療従事者(HCW)はエボラウイルス病(Ebola)の感染リスクが高く、シエラレオネにて2014年10月31日までに研究室レベルにて確診されたEbola症例3,854例中199例(5.2％)がHCWであった。2009年に発表されたNational Health Strategic Plan 2010-2015によると、シエラレオネのHCWは2,402名であり、HCWにおけるEbolaの発症率は10万人あたり8,285であった。国内の15歳以上349万人におけるnon-HCWのEbola確診例は2,806例であり、non-HCWにおける発症率は10万人あたり80.4となり、HCWにおけるEbola発症率はnon-HCWに比べ103倍高値であった。HCWのEbola確診例において、男性は54.8％(non-HCW：48.2％)、年齢は15歳未満：1.1％、15～49歳：82.0％、50歳以上：16.9％であり、発症数は5月：0例から増加し、8月にピーク(65例)となり、9月 (36例)、10月 (42例)と減少、地域別ではケネマ地区にて65例ともっとも多かった。感染源の調査ではHCWのEbola確診例143例(72％)のうち、18.2％がEbola症例または感染が疑われる症例と接触(non-HCW：12.3％)、30.1％が遺体と接触していた(non-HCW：34.3％)。HCWにおけるエボラウイルス感染症は標準的な治療の操作手順がなく、人員の不足、感染予防の専門家がいないこと、患者を安全に搬送する手段がないこと、さらに患者や遺体からの感染に関する認識が低いことなどが原因であり、これらの問題の解決が急務であることが示唆される。

References

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