自発的医学的男子割礼サービス提供の進歩－ケニア、2008～2011年

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MMWR抄訳

2012/11/30Vol. 61 / No. 47

MMWR61(47):957－961
Progress in Voluntary Medical Male Circumcision Service Provision － Kenya, 2008-2011

自発的医学的男子割礼サービス提供の進歩－ケニア、2008～2011年

2007年、ケニアにおけるHIV有病率は15～64歳にて7.1%であり、州別では北東州:0.8%～ニャンザ州:14.9%であった。ケニアでは男性の85.0%が割礼していると推定されているが、割礼していない男性の約半数がニャンザ州に住んでおり、ニャンザ州の割礼率は48.2%である。医学的男性割礼は男性のHIV感染を約60%抑制すると報告されており、WHOおよびJoint United Nations Programme on HIV/AIDSはHIV抑制措置として男性割礼を推奨している。ケニア保健省(MOH)は割礼率が低く、HIV発症率の高い州に対し、自発的医学的男子割礼(VMMC)サービスの実施を優先的に行っており、2013年末までに15～49歳の割礼していない男性80%にVMMCを実施することを目標としている。ここでは2008～2011年におけるVMMCの拡大状況について報告する。2011年12月までに、ケニアでは260のCDC支援地域にて340,958名の男性がVMMCを受けた(2008年:8,220、2009年:50,051、2010年:114,735、2011年:167,952名)。うち280,713名(82.3%)がニャンザ州の男性であり、ニャンザ州でのVMMC率は15～49歳にて52.2%となった。割礼していない男性はニャンザ州のほか、リフトバレー、ナイロビおよび西部州に多く、これらの州におけるVMMC率はそれぞれ1.2、19.3、30.4%となり、4州全体では31.8%となった。VMMCを受けた男性のHIV検査率は2008年:60.5%から2011年:86.4%に増加、2011年までにHIV感染症と診断された症例は5,215例であった。また、術後7日以内の受診を勧めたが、実際に受診した症例は27.5%であり、術後有害事象(中等度～重度)の発現率は2.6%であった(2009年4.6%、2011年:1.9%)。

References

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