Mycoplasma pneumoniae呼吸器疾患－2つの農村郡、ウエストバージニア州、2011年

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MMWR抄訳

2012/10/19Vol. 61 / No. 41

MMWR61(41):834-838
Mycoplasma pneumoniaeRespiratory Illness － Two Rural Counties, West Virginia, 2011　

Mycoplasma pneumoniae呼吸器疾患－2つの農村郡、ウエストバージニア州、2011年

2011年10月28日、West Virginia Department of Health and Human Resourcesは2つの農村郡(Gilmer、Calhoun)にて学童期のマイコプラズマ肺炎患者が増加しているとCDCへ連絡した。CDCに送られた鼻咽頭塗布検体6検体のうち3検体が定量的PCR(qPCR)法にてmycoplasma pneumoniae陽性を示したため、共同での調査が行われ、8月29日～12月14日の間に計125例[確診例:23、推定例:39、可能性例:63、10.2(0～65.3)歳]が確認された。125例のうち43例(34%)の鼻咽頭検体がqPCR法にて検査され、23例(53%)の検体がM.pneumoniae陽性を示し、69例(55%)の胸部レントゲン検査では48例(70%)が肺炎による浸潤像を示した。最も早い発症は8月29日、ピークは10月下旬～11月中旬であり、サンクスギビングの休暇を過ぎた12月初旬には新規の発症例は減少した。症状は発熱、咳のほかに喉の痛み(57%)、寒気(55%)、筋肉痛(54%)などが多く認められ、入院は7例(6%)、92例(72%)の症例にマクロライド系抗生物質が投与された。Gilmer郡の4校における罹患率は5.2(3.5～8.0)%、Calhoun郡の3校では3.6(1.5～7.7)%であり、症例数はGilmer郡:85例、Calhoun郡:40例であった。確診例11例から分離されたM.pneumoniaeのマクロライド系抗生物質耐性検査では2例(18%)が陽性を示し、追跡検査(10例)では7例が陰性、2例が陽性を維持、1例が不確定であった。このアウトブレイクを受けて学校で手の清浄液を置く、手および呼吸器系の衛生に関する手紙を配布するなどが行われ、症例数の減少からサーベイランスも終了している。

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