インフルエンザA(H3N2)変異ウイルスに対する抗体の交差反応性と交差反応性抗体に対する2010-11年季節性インフルエンザワクチンの影響－アメリカ

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MMWR抄訳

2012/04/13Vol. 61 / No. 14

MMWR61(14):237－241
Antibodies Cross-Reactive to Influenza A (H3N2) Variant Virus and Impact of 2010-11 Seasonal Influenza Vaccine on Cross-Reactive Antibodies － United States

インフルエンザA(H3N2)変異ウイルスに対する抗体の交差反応性と交差反応性抗体に対する2010-11年季節性インフルエンザワクチンの影響－アメリカ

2011年8月、インフルエンザA(H1N1)pdm09ウイルス由来のM遺伝子を持つトリ・ブタ・ヒト由来ウイルス遺伝子を有するインフルエンザA(H3N2)変異ウイルス[A(H3N2)v]による感染症12例がCDCに報告された。このうち11例は10歳未満の小児であった。また6例は最近ブタとの接触歴がなく、ヒトからヒトへの伝播が示唆された。CDCは、アメリカの2010-11年季節性3価インフルエンザワクチン(TIV)の接種/未接種者における血清中のA(H3N2)vに対する交差反応性抗体の年齢特異的な存在を評価するため、予備的分析を実施した。National Health and Nutrition Examination Survey(NHANES)の2007-2008のデータ(4～17歳)によると、4～9歳群(38例)のA(H3N2)vに対する交差反応性抗体の陽性率[血球凝集阻止法(HI)抗体価＝40/マイクロ中和法(MN)抗体価＝80]はそれぞれ5%/8%と低かったが、10～17歳群(34例)の陽性率は26%/29%と高かった。また2010-11年TIV研究(生後6～35ヶ月、18～49歳、＝65歳)のデータによると、生後6ヶ月～35ヶ月群(20例)では2010-11年TIVの接種前後でA(H3N2)vに対する交差反応性抗体の抗体価と陽性率に変化はみられなかったが(陽性率:全て0%)、18～49歳群(30例)における交差反応性抗体の陽性率は2010-11年TIVの接種前の33%/43%から接種後には50%/63%に上昇し、＝65歳群(30例)でも17%/30%から40%/40%に上昇した。18～49歳群と＝65歳群でみられた交差反応性抗体に関するTIVの追加免疫反応は、TIVに含まれるA(H3N2)成分に対する免疫反応(陽性率:18～49歳群の接種前30%/27%、接種後80%/70%、＝65歳群の接種前27%/40%、接種後67%/90%)よりも弱かった。今後も季節性インフルエンザワクチンの接種は全ての年齢群で循環ヒトインフルエンザウイルスの感染予防のために推奨され、その接種により成人では若干ではあるがA(H3N2)v感染症の予防効果も得られる可能性がある。

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