消火活動に関連するクリプトスポリジウム症のアウトブレイク－インディアナ州およびミシガン州、2011年6月

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MMWR抄訳

2012/03/09Vol. 61 / No. 9

MMWR61(9):153－156
Outbreak of Cryptosporidiosis Associated with a Firefighting Response － Indiana and Michigan, June 2011

消火活動に関連するクリプトスポリジウム症のアウトブレイク－インディアナ州およびミシガン州、2011年6月

2011年6月、Indiana State Department of Health (ISDH)にインディアナ州の消防署の職員の多くが消化器系疾患のため出勤できず、1名がクリプトスポリジウム症のため入院したとの報告があった。全例、ミシガン州(インディアナ州との州境から15マイル)で6月6日に発生した牛小屋の火災に出動し、消火栓の水と酪農場の池の水を使って消火活動を行っており、同じく消火を行ったミシガン州の消防士も発症していたことから、ISDHとMichigan Department of Community Health (MDCH)により調査が開始された。6月22日、4つの消防署(ミシガン州:3、インディアナ州:1)に勤務する消防士34名に電話でアンケート調査を行った結果、33名から回答を得、うち20名(61%)が消火活動から12日以内に下痢または消化器疾患を来していた。全例が男性であり、年齢は33(21～58)歳、発症までの期間は5(2～10)日、症状は下痢(100%)、激しい腹痛(75%)、疲労感(55%)、胃内ガス貯留(55%)、悪心(50%)、体重低下(50%)が多く、発症期間は4(0.5～15)日間であった。9例が医療機関を受診、6例が便の検体を提出し、1例が入院し、クリプトスポリジウム症による無石胆嚢炎に対し胆嚢摘出後を受けた。死亡例はなかった。感染例は非感染例に比べ牛と接触しておる可能性が高かった。6月27日から行われた環境調査にて、CDCに提出された牛の糞の検体(n=25)、池の水および井戸の水(それぞれ20mL)および症例の便の検体が検査され、ヒト(n=2)、牛(n=10)および池の水の検体からクリプトスポリジウムパルバムが検出された。これを受けて周辺住民に対し池での遊泳禁止、井戸の塩素処理、消防署に対し消防車内のタンクや防護服の洗浄および衛生的指導が行われ、二次症例の報告はない。

References

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