ホームIMICライブラリMMWR抄訳2010年(Vol.59)妊娠女性における季節性インフルエンザおよび2009・・・
MMWR抄訳
2010/12/03Vol. 59 / No. 47
MMWR59(47):1541-1545
Seasonal Influenza and 2009 H1N1 Influenza Vaccination Coverage Among Pregnant Women - 10 States, 2009-10 Influenza Season
妊娠女性における季節性インフルエンザおよび2009 H1N1インフルエンザワクチン接種率-10州、2009-10インフルエンザ期
妊婦はインフルエンザ合併症のリスクが高いため、2009-10インフルエンザ期には季節性および2009 H1N1インフルエンザワクチンの接種が推奨されていた。CDCは2009-10年期の国内10州(イリノイ、メリーランド、マサチューセッツ、ミシシッピ、ミズーリ、ニュージャージー、ロードアイランド、ユタ、ワシントンおよびウエストバージニア州)のPregnancy Risk Assessment Monitoring System (PRAMS)データから、妊婦におけるワクチン接種率について分析を行った。2009年9月1日~2010年3月12日に出産し、季節性ワクチン接種に関するデータの得られた6,225名における接種率は50.7(36.6~68.3)%、2009年10月1日~2010年3月12日に出産し、2009 H1N1ワクチン接種に関するデータの得られた5,112名における接種率は46.6(26.9~72.4)%であった。両方に該当する5,052名における接種率は、季節性ワクチンのみ:19.7%、H1N1ワクチンのみ:12.2%、両方を接種:34.1%、どちらも受けていない:34.0%であった。また、“医療提供者から接種を推奨された”と回答した妊婦は、季節性に関しては67.4%、H1N1に関しては75.2%であり、推奨された妊婦の接種率はされていない妊婦に比べ高かった(季節性:65.8% vs 19.6%、H1N1:60.1% vs 5.9%)。接種を受けなかった理由として、季節性ワクチンに関しては胎児への安全性の不安:47.7%、妊婦本人の安全性の不安:45.2%、H1N1 ワクチンに関してはそれぞれ63.6%、61.4%であった。この時期、一般人におけるワクチン接種率は、季節性:39.7(36.0~48.5)%、 H1N1:21.4(8.7~27.8)%、さらに前々年、前年期の妊婦における季節性ワクチン接種率はそれぞれ24.2%、11.3%であったことから、2009-10年期の妊婦におけるインフルエンザワクチン接種率は高いと思われるが、今後インフルエンザ合併症の危険性および胎児、妊婦に対する安全性に関する教育を徹底し、さらに接種率を向上させることが重要と考える。
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