18歳以上の成人における破傷風・百日咳ワクチンの接種率－アメリカ、1999年と2008年

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MMWR抄訳

2010/10/15Vol. 59 / No. 40

MMWR59(40):1302－1306
Tetanus and Pertussis Vaccination Coverage Among Adults Aged -18 Years － United States, 1999 and 2008

18歳以上の成人における破傷風・百日咳ワクチンの接種率－アメリカ、1999年と2008年

2005 年にAdvisory Committee on Immunization Practices(ACIP)は、10～64歳の人々に対して10年間隔での破傷風・ジフテリア(Td)ワクチンの1回接種の代わりに新たに承認された破傷風・ジフテリア・無細胞性百日咳(Tdap)ワクチンの接種を推奨した。この勧告により、最後の破傷風ワクチン接種後10年未満でも百日咳予防のためにTdapの接種が可能となった。特に乳児と接触する成人や患者と直接接触する医療関係者(感受性が高い接触者への百日咳伝播リスクの高い2群)では、最後の破傷風ワクチン接種から2年後にTdapを1回接種することが推奨される。アメリカの成人における破傷風ワクチンの接種率の変化とTdapの使用率を調査するため、CDCはNational Health Interview Survey(NHIS)の1999年と2008年のデータを分析した。18～64歳の成人における過去10年以内の破傷風ワクチンの自己報告接種率は、 1999年(60.4%)と2008年(61.6%)で同様であった。2008年のTdapの推定接種率は全体で5.9%であり、乳児(家族)接触群 (5.0%)と非接触群(5.9%)で差はみられなかったが、医療関係者(15.9%)は非医療関係者(5.1%)よりも有意に高かった。 2005～2008年の破傷風ワクチン接種成人におけるTdap使用率は全体で52.1%、乳児接触群60.0%、医療関係者60.3%であった。医療従事者は最後の破傷風ワクチン接種から10年以上経過している18～64歳の成人に対してTdapの接種を勧めるべきである。また、特に乳児と接触する成人や患者と接触する医療関係者(最後の破傷風ワクチン接種から2年後にTdap接種が可能)の接種率を増加させるための介入が必要である。

References

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