14～49歳における単純ヘルペスウイルス2型の血清有病率－アメリカ、2005-2008年

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MMWR抄訳

2010/04/23Vol. 59 / No. 15

MMWR59(15):449－455
Seroprevalence of Herpes Simplex Virus Type 2 Among Persons Aged 14-49 Years － United States, 2005-2008

14～49歳における単純ヘルペスウイルス2型の血清有病率－アメリカ、2005-2008年

単純ヘルペスウイルス2型(HSV-2)は性感染症の原因菌の1つであり、性器ヘルペス、新生児ヘルペスおよび性器潰瘍性疾患を引き起こす。また、HSV- 2感染はHIV感染症リスクが高いことが示されている。CDCは1976年よりアメリカにおけるHSV-2血清有病率をNational Health and Nutrition Examination Survey(NHANES)を通じてモニターしている。HSV-2血清有病率は1976～1980年(NHANES II)から1988～1994年(NHANES III)にかけて増加した後、1999～2004年には減少しており、今回、2005～2008年のデータが分析され、年齢、人種/民族、性行為パートナーの数によるHSV-2血清有病率について報告された。NHANES 2005～2008におけるHSV-2血清有病率は16.2%と1999～2004年(17.0%)から有意な変動は認められなかった。HSV-2感染陽性例の81.1%は医師や医療専門家から性器ヘルペスがあると言われたことはなかった。男女別では男性に比べ女性にて高く(男性:11.5、女性:20.9%)、年齢別では14～19歳:1.4%、20～29歳:10.5%、30～39歳:19.6%、40～49歳:26.1%と年齢とともに有病率が増加していた。人種/民族別では非ラテン系黒人において最も高く(39.2%)、非ラテン系白人(12.3%)の約3倍であり、30～39歳、 40～49歳の非ラテン系黒人にて最も高かった(それぞれ56.2%、56.0%)。40～49歳の非ラテン系白人では20.8%、メキシコ系アメリカ人では20.4%であった。また、全ての人種/民族において、性行為パートナーが多い人での有病率が高く、パートナーが2～4人の場合、非ラテン系白人にて 9.1%、非ラテン系黒人にて34.3%、メキシコ系アメリカ人では13.0%であるのに対し、パートナーが10人以上の場合はそれぞれ22.7、 49.9、17.1%といずれも高値を示した。HSV-2に感染した場合は、HIV感染リスクが高いことを十分に認識し、定期的に検査を受けるべきであり、性行為パートナーは最小限とし、避妊具を使用するなど感染の拡大を抑制することが重要と考える。また、感染拡大の抑制にはワクチンが有効であるため、 HSV-2ワクチン開発が進められている。

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