ポリオ撲滅への進歩－ナイジェリア、2008年1月～2009年7月

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MMWR抄訳

2009/10/23Vol. 58 / No. 41

MMWR58(41):1150－1154
Progress Toward Poliomyelitis Eradication － Nigeria, January 2008-July 2009

ポリオ撲滅への進歩－ナイジェリア、2008年1月～2009年7月

ナイジェリアにおける野生型ポリオウイルス(WPV)症例は2006年:1,129例から2007年:285例へと減少したが、2008年の症例数は世界で一番多く、WPV 1,651例のうち798例(48%)、1型WPV(WPV1)は976例中721例(74%)を占めた。ナイジェリアから周辺11ヶ国へはWPV1、 4ヶ国へはWPV3が広がっており、 2005年以降は2型ワクチン由来ポリオウイルス(cVDPV2)の蔓延も拡大している。WPV1症例は2008年1～7月期:574例から2009年 1～7月期:73例と87%減少したが、WPV3症例は2008年1～7月期:51例から2009年1～7月期:303例と約6倍増加している。予防接種活動は3価経口ポリオワクチン(tOPV、1、2、3型)およびSIAsにより進められており、2008年における12ヶ月齢までの3回接種率は約50% と報告されているが、人口ベース調査では全国で40%未満、発生率の高い北部では30%未満である。SIAsは2008年に2回、2009年1～5月には 3回行われているが、未接種児(zero-dose children)は2009年、カノ州にて17%、ザンファラ州にて19%と依然多く認められる。非ポリオ急性弛緩性麻痺(AFP)の発症率は、15歳未満の小児において2007年:5.7、2008年:9.4、2009年1～7月:7.4/10万であり、便検体の回収率は2007年:92%、2008 および2009年1～7月:94%であった。2008年および2009年1～7月におけるWPV1症例(1,174例)のうち、3歳未満の小児は836例 (71%)、3～5歳の小児は298例(25%)、5歳以上の小児は31例(3%)であった。2008年のWPV1症例(n=721)のうち、570例 (79%)は発症率の高い北部7州、131例(13%)は他の北部の州、20例(3%)は南部の州での発症であり、WPV3症例(n=77)のうち、42 例(55%)は発症率の高い北部7州、25例(32%)は他の北部の州、10例(13%)は南部の州での発症であった。また、cVDPV2のアウトブレイクは2005年より始まり、2008年には63例、2009年1～7月には145例報告されている。

References

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