アナプラズマ病とユーリキア病－メイン州、2008年

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ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2009年（Vol.58)アナプラズマ病とユーリキア病－メイン州、2008年

MMWR抄訳

2009/09/25Vol. 58 / No. 37

MMWR58(37):1033－1036
Anaplasmosis and Ehrlichiosis － Maine, 2008

アナプラズマ病とユーリキア病－メイン州、2008年

アナプラズマ病とユーリキア病はともにリケッチア性マダニを介する疾患であり、アメリカでは2000年以降、発症数は2倍以上に増加している。メイン州での報告は稀であったが、2007～2008年、アナプラズマ病は約2倍、ユーリキア病は約4倍に増加したため、Maine Department of Health and Human Services(MDHHS)は2000～2008年におけるマダニの動向と発症例に関する調査を行った。この期間、計5,089匹のI.scapularis(クロアシマダニ)が採集されたが、A.americanum(アメリカキララマダニ)は15匹のみであり、I.scapularisは幼虫から成虫までが確認され、南沿岸部から川谷への分布の拡大が認められた。 2007～2008年にはこのうち1,968匹のI.scapularisと6匹のA.americanumが確認されている。また、2000～2008年、メイン州におけるアナプラズマ病の症例数は45例(確診例:15、可能性例:30、男:28女:17、21～89歳)であり、2000～2004年:各1、2005年:5、2006、 2007年:各9、2008年:17例と増加していた。うち17例が入院し、1例が死亡している。ユーリキア病の症例数は20例(確診例1、可能性例:6、疑い例:13、男9女11)であり、2005年:1、2006年:2、2007年:3、2008年:14例と増加、2例が入院したが死亡例はない。アメリカ全体ではアナプラズマ病は2000年:351例から2008年:1,053例と約3倍、ユーリキア病は2000年:約200例から2008 年:約800例と約4倍に増加している。アナプラズマ病およびユーリキア病ともにdoxycyclineが有効であり、発症から1週間以内では血清抗体が検出されないため、発症が疑われる症例に対しては血清検査の結果を待たずに早期に投与を開始すべきである。

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