2009年インフルエンザA(H1N1)の世界的流行－イリノイ州シカゴ、2009年4～7月

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MMWR抄訳

2009/08/28Vol. 58 / No. 33

MMWR58(33):913－918
2009 Pandemic Influenza A (H1N1) Virus Infections － Chicago, Illinois, April-July 2009

2009年インフルエンザA(H1N1)の世界的流行－イリノイ州シカゴ、2009年4～7月

2009 年4月21日、CDCはアメリカにおけるインフルエンザA(H1N1)ウイルス感染症の世界的流行の第1例目を報告し、これを受けてChicago Department of Public Health(CDPH)は24日、医師および感染症の専門家に対して警告を出し、サーベイランスを強化した。ここでは4月24日～7月25日に研究室レベルでの確診例に関する調査結果を報告する。この期間にCDPHに報告されたインフルエンザA(H1N1)ウイルス感染の確診例は計1,557例であり、年齢の中央値は12歳（範囲：生後24日齢～91歳）で、5～14歳が最も多く624例(罹患率:147/10万、60歳以上の約14倍)、次いで0～4 歳:247例(同:113/10万)であった。性別による有意な相違はなかった。症状に関するデータの得られた433例では、発熱(315例:73%)、咳(295例:68%)、喉の痛み(124例:29%)、息切れ(64例:15%)などが多く、嘔吐や下痢に関する情報はなかった。入院は205例[16 歳(範囲：生後24日齢～91歳)]、0～4歳の入院率が25/10万と最も高く、5～14歳では11/10万であり、人種/民族別の入院率は非ラテン系黒人、アジア/太平洋諸国、ラテン系にて高かった(それぞれ9、8、8/10万)。うち40例(20%)はICUに入院し、9例にて人工呼吸器が装着された。入院期間は2(1～11)日間、妊婦は14例、うち20歳の女性が帝王切開による出産後に死亡している。8月24日の時点における死亡例は7例で、前出の妊婦の他に54歳女性(AML)、22歳男性(腎疾患による透析患者)、32歳男性(喘息と肥満)、52歳男性(リンパ腫)、26歳および47歳女性 (基礎疾患なし)が死亡している。以上より、小児および若年成人に対する予防対策の重要性が示唆され、ACIPはこれらの年齢層に対し予防接種を優先すべきとしている。

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