小児の細菌性髄膜炎サーベイランス－アフリカ地域、2002～2008年

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MMWR抄訳

2009/05/15Vol. 58 / No. 18

MMWR58(18):493－497
Pediatric Bacterial Meningitis Surveillance － African Region, 2002-2008

小児の細菌性髄膜炎サーベイランス－アフリカ地域、2002～2008年

サハラ砂漠以南のアフリカ諸国は、Haemophilus influenzatype b(Hib)、Streptococcus pneumoniae、Neisseria meningitides感染症の世界最大の発生地域である。2000年にこの地域では約50万人がHibおよびS.pneumoniae感染症のため死亡した。また過去10年間に約70万人がN.meningitidis感染により髄膜炎を発症した。WHOとCDCはPediatric Bacterial Meningitis(PBM) Surveillance Networkデータから2002～2008年のWHOアフリカ管轄地域の国々の監視病院（sentineal hospital）における5歳未満の検査確定細菌性髄膜炎症例に関する分析を行った。この期間中、WHOアフリカ管轄地域の22(2008年)～24ヶ国(2003・2005年)がサーベイランスに参加し、髄膜炎疑い例は全体で74,515例報告された。脳脊髄液(CSF)の検査結果が明らかになった疑い例69,208例のうち4,674例(7%)の検体はS.pneumoniae、H.Influenzae、N.meningitidisの培養検査で陽性であり(S.pneumoniae:2,192例[47%]、H.Influenzae:1,575例 [34%]、N.meningitidis:907例[19%])、残りの検体の大部分は培養結果が陰性であった。ロタウイルス性下痢のセンチネルサイトサーベイランスを実施しているWHOアフリカ管轄地域の14ヶ国中9ヶ国(64%)は、PBMサーベイランスとロタウイルス性下痢サーベイランス活動を統合していた。これらおよび他のPBMネットワークの所見は、WHOアフリカ管轄地域の監視病院（sentineal hospital）における検査およびデータ管理能力の強化や将来のネットワーク拡大の計画に有用と考えられる。

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