コレラのアウトブレイク－スーダン南部、2007年

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ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2009年（Vol.58)コレラのアウトブレイク－スーダン南部、2007年

MMWR抄訳

2009/04/10Vol. 58 / No. 13

MMWR58(13):337－341
Cholera outbreak － Southern Sudan, 2007

コレラのアウトブレイク－スーダン南部、2007年

スーダン南部では2005年、22年間に及ぶ北部との内戦が終結し、国内避難民(IPDs)および難民が南部へ戻っている。2007年4月～6月、 Southern Sudan Field Epidemiology and Laboratory Training Progeam(SS-FELTP)とCDCはジュバ（スーダン南部）におけるコレラのアウトブレイクに関する調査を行った。その結果、2007年1～6 月におけるコレラの発症例は3,157例(うち死亡例74例、致死率:2%)、発症ピークは3月(weeks 10-11)であった。環境調査ではトイレ、消毒用塩素および石鹸の不足が確認され、住民たちはボアホールポンプ井戸、ナイル川、未処理のナイル川の水を売るタンク車からジェリー缶を使って水を集めていた。また、症例対照試験では、コレラ症例(42例、男22女20、5歳未満:1、5～14歳:5、 15～25歳:6、26～44歳:20、45歳以上:10例)にて、全例が水性の下痢と発熱を来たし、嘔吐は39例、脚の痙攣は15例にて認められた。コレラ発症の予測因子として、ジュバ在住1年未満のビジターであること、水源が居住地に近いこと(20m以内)に有意性を認められた。コレラの発症予防に関して、2007年より、1)健康に関する教育、とくに衛生状態の改善、2)食物の安全に関する条例の制定、3)地方自治による水の供給、4)適切なゴミ処理システムの確立、5)川での排便禁止、6)定住へのシフト、7)ナイル川からの水の塩素処理の監督などの介入を行っている。

References

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