予防接種情報システムの進展－アメリカ、2006年

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ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2008年（Vol.57)予防接種情報システムの進展－アメリカ、2006年

MMWR抄訳

2008/03/21Vol. 57 / No. 11

MMWR57(11):289－291
Immunization Information Systems Progress － United States, 2006

予防接種情報システムの進展－アメリカ、2006年

予防接種情報システム(IIS)は多数の健康管理者からワクチン接種データを収集・統合し接種勧告やワクチン接種率の評価を行う情報システムであり、その多くはさらにワクチン管理、有害事象報告、生涯のワクチン接種歴の管理、他の健康情報システムとの情報交換などの機能も有している。2010年のCDCプログラムの目標は、6歳未満の小児におけるIIS(2種類以上の予防接種記録)参加率を95%とすることである。この報告ではPublic Health Service Actより資金提供を受けている被支給都市56ヶ所 (50州、5都市[イリノイ州シカゴ、テキサス州ヒューストン、ニューヨーク州ニューヨーク、ペンシルベニア州フィラデルフィア、テキサス州サンアントニオ]、ワシントンDC)におけるCDCの2006年Immunization Information System Annual Report(IISAR)のデータを紹介する。2006年には6歳未満のアメリカ人小児全体の65%(約1,500万人)がIISに参加し、参加率は2005年比べ56%増加した。6歳未満の小児のIIS参加率は被支給都市56ヶ所中15ヶ所(27%)が95%、10ヶ所(18%)が81～94%であった。また47ヶ所(84%)はIISにて11～18歳の青少年の予防接種データも管理しており、39ヶ所(70%)は19歳以上の成人3,350万人(18%)の生涯の予防接種記録を管理する能力があると回答した。6歳未満の小児における予防接種からIIS記録までの期間は接種から30日以内が69%、31～60日が11%、60日以上が20%であった。データの完全性は、必要とする14種類のデータ(患者の姓・名・ミドルネーム・生年月日・性・出生州・出生国、母親の名・旧姓・姓、ワクチンタイプ・製造会社・接種日・ロット番号)中6種類のデータ(患者の姓・名・生年月日・性、ワクチンタイプ、接種日)の記録率は90%以上であったが、母親に関するデータの記録率は低かった。IISのデータの完全性を生後19～35ヶ月の小児における4:3:1:3:3シリーズ(ジフテリア・破傷風トキソイド・無細胞性百日咳ワクチン:4回、ポリオワクチン:3回、麻疹・ムンプス・風疹ワクチン:1回、B型インフルエンザ菌ワクチン:3回、B型肝炎ワクチン:3回)の完全実施記録率で評価した場合、2006年にIISに参加した生後19～35ヶ月の小児370万人(62%)におけるその完全実施記録率は48%(180万人)と推定された。直接比較してはいないが、この値はNational Immunization Survey(NIS)で報告された同じワクチンシリーズの推定接種率(75%)よりも低かった。今後もIIS参加を増加させ質の高い情報を確保するための努力を続ける必要がある。

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