一般財団法人 国際医学情報センター 信頼できる医学・薬学・医療情報を適切に提供することによって健康社会に貢献します。

一般財団法人 国際医学情報センター

IMICライブラリ IMIC Library

ホームIMICライブラリMMWR抄訳2008年(Vol.57)結腸直腸癌検査の利用-アメリカ、2002、2004・・・

MMWR抄訳

rss

2008/03/14Vol. 57 / No. 10

MMWR57(10):253-258
Use of Colorectal Cancer Tests - United States, 2002, 2004, and 2006 National Colorectal Cancer Awareness Month - March 2008

結腸直腸癌検査の利用-アメリカ、2002、2004および2006年

結腸直腸癌はアメリカにおいて男女とも癌死亡の第2位に位置するが、スクリーニング検査により癌の発症率および死亡率が低下することが示されていることから、U.S. Preventive Task Forceなどの組織は50歳以上に対して毎年の便潜血反応(FOBT)、5年ごとのS字結腸鏡検査またはバリウム注腸二重撮影検査、10年ごとの結腸鏡検査によるスクリーニングを受けることを推奨している。今回、CDCは2002、2004および2006年のBehavioral Risk Factor Surveillance System(BRFSS)データから、これら結腸直腸癌検査の受検率の調査を行った。調査は50歳以上を対象とし、1年以内にFOBTまたは10年以内にS字結腸鏡検査/結腸鏡検査(下部内視鏡)の受検率を分析した。その結果、2006年におけるFOBTまたは下部内視鏡検査の受検率は全体で60.8%であり、2002年:53.9%、2004年:56.8%から増加し、年齢別では50-64歳(54.7%)に比べ、65歳以上で高く(69.3%)、人種別では白人が最も高く(62.6%、黒人:59.0%、アジア/太平洋諸島:48.4%、アメリカンインディアン/アラスカ原住民:48.4%)、民族別では非ラテン系:62.0%、ラテン系:47.2%であった。また、医療保険加入者、高学歴、高収入者にて受検率が高く、男女別では男性でやや高かった。州別では51.8%(ミシシッピ州)から70.5%(コネチカット州)であり、FOBTは6.8%(ユタ州)から22.7%(ワシントンDC)、下部内視鏡は46.7%(ミシシッピ州)から66.7%(ミネソタ州)であった。また、これらの検査を1度も受けたことがないと回答した人は2002年:34.2%、2004年:32.2%、2006年:29.5%と減少し、FOBTの受検率は2002年:21.6%、2004年:18.5%、2006年:16.2%と減少、下部内視鏡検査は2002年:44.8%、2004年:50.1%、2006年:55.7%と増加していた。今後、CDC、州および地域の保健局はこのような保険、収入、人種/民族等による受検率の格差を協力して是正していくことが重要であろう。

References

  • US Cancer Statistics Working Group. United States cancer statistics: 2004 incidence and mortality. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC, National Cancer Institute; 2007. Available at http://www.cdc.gov/cancer/npcr/npcrpdfs/us_cancer_statistics_ 2004_incidence_and_mortality.pdf.
  • US Preventive Services Task Force. Screening for colorectal cancer: recommendations and rationale, 2002. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality; 2002. Available at <http:// www.ahrq.gov/clinic/3rduspstf/colorectal/colorr.htm.>
  • Winawer S, Fletcher R, Rex D, et al. Colorectal cancer screening and surveillance: clinical guidelines and rationale: update based on new evidence. Gastroenterology 2003;124:544-60.
  • Smith RA, Cokkinides V, Eyre HJ. American Cancer Society guidelines for the early detection of cancer, 2004. CA Cancer J Clin 2004;54:41-52.
  • CDC. Increased use of colorectal cancer tests-United States, 2002 and 2004. MMWR 2006;55:308-11.
  • Seeff LC, Nadel MR, Klabunde CN, et al. Patterns and predictors of colorectal cancer test use in the adult US population. Cancer 2004;100:2093-103.
  • Meissner HI, Breen N, Klabunde CN, Vernon SW. Patterns of colorectal cancer screening uptake among men and women in the United States. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2006;15:389-94.
  • Wolf RL, Basch CE, Brouse CH, Shmukler C, Shea S. Patient preferences and adherence to colorectal cancer screening in an urban population. Am J Public Health 2006;96:809-11.
  • Ling BS, Moskowitz MA, Wachs D, Pearson B, Schroy PC. Attitudes toward colorectal cancer screening tests: a survey of patients and physicians. J Gen Intern Med 2001;16:822-30.

ページトップへ

一般財団法人 国際医学情報センター

〒160-0016 
東京都新宿区信濃町35番地 信濃町煉瓦館
TEL:03-5361-7080 (総務課)

WEBからのお問い合わせ

財団や各種サービスについてのお問い合わせ、お見積もりのご依頼、
サービスへのお申し込みはこちらをご覧ください。

お問い合わせ