年齢群に特異の外傷による死亡率の増加－アメリカ、1999～2004年

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2007年（Vol.56)年齢群に特異の外傷による死亡率の増加－アメリカ、1･･･

MMWR抄訳

2007/12/14Vol. 56 / No. 49

MMWR56(49):1281－1284
Increases in Age-Group-Specific Injury Mortality － United States, 1999-2004

年齢群に特異の外傷による死亡率の増加－アメリカ、1999～2004年

アメリカでは1999年から2004年にかけて外傷による死亡率が人口10万人あたり53.3から56.2へと5.5%増加したことから、CDCによりNational Vital Statistics System(NVSS)の最新データの分析が行われた。分析の結果、意図的でない外傷による死亡率は6.6%、自殺による死亡率は4.3%、意図不明瞭な外傷による死亡率は20.6%増加し、殺人は2.0%、法的介入による死亡率は9.5%減少した。中毒による死亡率の増加は意図的でない外傷による死亡率増加の61.9%、自殺による死亡率増加の28.0%、さらに意図不明瞭な外傷による死亡率増加の81.2%を占め、全体の増加分の55.7%を占めた。年齢別に分析した場合、意図的でない外傷による死亡率は20‐64歳にて増加、自殺による死亡率は40‐64歳にて増加、殺人による死亡率は25‐34歳および45‐54歳を除いて減少し、20歳未満では意図的でない外傷および殺人による死亡率は低下し、65歳以上では意図的でない外傷、殺人および自殺いずれによる死亡率も低下した。また、20‐29歳においては意図的でない外傷による死亡率が12.1%増加、中毒による死亡率は92.5%増加し、自殺による死亡率はほぼ横這いであったが、首吊り/窒息による自殺は31.7%増加、銃による自殺は13.2%減少した。全体では7.7%増加し、その54.0%は意図不明瞭な外傷による死亡率の増加であった。45‐54歳においては意図的でない外傷による死亡率が28.0%増加、中毒による死亡率は87.0%増加、自殺による死亡率は19.5%増加、薬物による自殺は23.7%増加、首吊り/窒息による自殺は48.0%増加した。全体では24.5%増加し、その51.6%は意図的でない中毒による死亡率の増加であった。これらの外傷による死亡率増加に対しては薬物乱用、精神衛生、法律の強化への地域、州、国レベルの公衆衛生機関による共同的介入が必要であり、U.S. Air Force自殺防止プログラムなどの実施により抑制が可能であろう。

References

CDC. Unintentional poisoning deaths-United States, 1999-2004. MMWR 2007;56:93-6.
Colliver JD, Kroutil LA, Dai L, Gfroerer JC. Misuse of prescription drugs: data from the 2002, 2003, and 2004 national surveys on drug use and health. Rockville, MD: Substance Abuse and Mental Health Services Administration; 2006. DHHS publication no. SMA 06-4192, analytic series A-28.
Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Results from the 2005 National Survey on Drug Use and Health: national findings. Rockville, MD: Substance Abuse and Mental Health Services Administration; 2006. NSDUH series H-30, DHHS publication no. SMA 06-4194.
Blumstein A. Youth violence, guns, and the illicit-drug industry. J Crim Law Criminol 1995;86:10-36.
Johnston LD, O’Malley PM, Bachman JG. Monitoring the future: national survey results on drug use. 1975-2001. Volume I: secondary school students. Bethesda, MD: National Institute on Drug Abuse, National Institute of Mental Health; 2002. NIH publication no. 02- 5106.
Rivara FP, Mueller BA, Somes G, Mendoza CT, Rushforth NB, Kellermann AL. Alcohol and illicit drug abuse and the risk of violent death in the home. JAMA 1997;278:569-75.
Hiroeh U, Appleby L, Mortensen PB, Dunn G. Death by homicide, suicide, and other unnatural causes in people with mental illness: a population-based study. Lancet 2001;358:2110-2.
Stea JB, Anderson MA, Bishop JM, Griffith LJ. Behavioral health force protection: optimizing injury prevention by identifying shared risk factors for suicide, unintentional injury, and violence. Mil Med 2002;167:944-9.
Knox KL, Litts DA, Talcott GW, Feig JC, Caine ED. Risk of suicide and related adverse outcomes after exposure to a suicide prevention programme in the US Air Force: cohort study. BMJ 2003;327:1376-80.