1～19歳の糖尿病による死亡率における人種による相違－アメリカ、1979～2004年

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MMWR抄訳

2007/11/16Vol. 56 / No. 45

MMWR56(45):1184－1187
Racial Disparities in Diabetes Mortality Among Persons Aged 1-19 Years － United States, 1979-2004

1～19歳の糖尿病による死亡率における人種による相違－アメリカ、1979～2004年

CDCはNational Vital Statistics System (NVSS)の死亡率ファイルを要約したCDC WONDERオンラインデータベースから、1‐19歳の糖尿病患者死亡率データから人種による死亡率の相違を分析した。1979‐2004年における1‐19歳における糖尿病による年間死亡率は、100万人あたり1.34(1979‐1980年)‐0.84(1993‐1994年)であり、2003‐2004年には89例(100万人あたり1.15)が死亡、うち31例が黒人、55例が白人であった。平均年間変化率(APC)は1979‐1994年は-2.7%と有意に減少したが、1994‐2004年は+3.1%と有意に増加した(ともにp＜0.05)。糖尿病による死亡率は白人に比べ黒人にて高く、率比は1.56(1987‐1988年)‐2.72(2001‐2002年)であり、黒人におけるAPCは1979‐1998年は微減(-0.8%)、1998年以降は有意に増加(+8.0%、p＜0.05)、一方、白人では1979‐1994年は有意に減少し(-3.0%)、以後有意な変動はない(+2.2%)。この人種による死亡率の相違は医療サービスの利用の違いの他に、病気に関する教育や治療の質の相違が考えられる。また、近年、2型糖尿病の小児患者が増加していることも含め、より詳細な分析を行い、このような格差を是正していく必要が示唆される。

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