CDC　60周年記念所長の展望－James O. Mason, M.D., Dr. P.H.、1983～1989年

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2006年（Vol.55)CDC　60周年記念所長の展望－James O. ･･･

MMWR抄訳

2006/12/22Vol. 55 / No. 50

MMWR55 (50): 1354-1359

CDC　60周年記念所長の展望－James O. Mason, M.D., Dr. P.H.、1983～1989年

CDCの責任は感染症という枠を越えて拡大し、1980年代に勢いを増した。感染症のコントロールは著しく進展し、疾病と死亡を長年にわたる多くの健康脅威から画期的に削減した。一方、国民の健康については慢性および他の非伝染性疾患への有害な影響は急速に増加していた。この10年間に新しく発生した感染症により依然としてCDC職員の技量や能力が求められるが、癌、心疾患、糖尿病および他の主要な死因に対する計画はCDCの中核をなしている。この責任は、多くの新たな挑戦を受ける一方で、発展し続けるCDCに対するさらなる資金、計画、職員、連携などをもたらした。慢性疾患の最も標的とされた一つは喫煙である。タバコ製品の弊害を減少する方法は、保健社会福祉省（DHHS）を通して着実に増加した。CDCはこれらの活動に大きく携わり、業界、政治分野からの圧力に直面した。1984年10月、議会は15年間で初の喫煙と健康に関する重要法案Comprehensive Smoking Education Act, Public Law98-474を制定した。この法案は、全てのタバコ包装および広告に関してより強力で具体的な警告を行うことを要求し、DHHSに対する責任を概説した。その内容には、喫煙と健康に関する活動の拡大、また2年毎の議会への報告を公表するなどの指示があった。1986年、DHHSのOffice on Smoking and Healthは、CDCに移転後CDCの計画に参加し、最初の報告であるSmoking and Health: A National States Reportを出版したが、この報告は国、州、地方レベルにわたる重要な公衆衛生問題に包括的視点を与えた。またCDCの拡大喫煙関連計画は、CDCに慢性疾患センターを設立する計画に発展し、1988年にCenter for Chronic Disease Prevention and Health Promotionが現実となった。また、傷害と暴力を予防するCDCの計画は卓越しており、慢性疾患とともに感染症の予防や減少に効果的であった方法（例えばサーベイランス、疫学的研究、教育、コミュニケーション）が多く使用されている。Center for Health Promotion and EducationのCDCの暴力計画は、1986年にCDCの傷害計画と合併した。変化、拡大、発展する国内および国際的認知度は、CDCの4期目の10年間を特徴付けた。厳正な科学と正当なリスクコミュニケーションは、CDCの最も効果的な予防手段であることを証明した。国民の健康を守るための役割と責任が拡大していくにつれて、過去の成功や挑戦から学んだ教訓は、CDC自身に大きく貢献すると考えられる。

References

CDC. Smoking and health. A national status report. Rockville, MD: US Department of Health and Human Services, Public Health Service, CDC; 1986. DHHS publication no. (CDC)87-8396.
Committee on Trauma Research, Commission on Life Sciences, National Research Council, Institute of Medicine. Injury in America: a continuing public health problem. Washington, DC: National Academy Press; 1985.
CDC. CDC’s 60th anniversary: director’s perspective－William H. Foege, M.D., M.P.H., 1977-1983. MMWR 2006;55:1071-4.
CDC. Health status of Vietnam veterans. Volume 1. Synopsis. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, Public Health Service, CDC; 1989.
CDC. Current trends: prevention of acquired immune deficiency syndrome (AIDS): report of interagency recommendations. MMWR 1983;32:101-3.
Poll indicates majority favor quarantine for AIDS victims. New York Times. December 20, 1985.
CDC. Current trends. Education and foster care of children infected with human T-lymphotropic virus type III/lymphadenopathyassociated virus. MMWR 1985;34:517-21.
Restak R. Worry about survival of society first; then AIDS victims’ rights. Washington Post. September 8, 1985.
Panem S. The AIDS bureaucracy: why society failed to meet the AIDS crisis and how we might improve our response. Cambridge, MA: Harvard University Press; 1988.
CDC. Recommendations for prevention of HIV transmission in healthcare settings. MMWR 1987;36(No. SU-2):1S-18S.
Woods DR, Davis D, Westover BJ. “America Responds to AIDS”: its content, development process, and outcome. Public Health Rep 1991;106:616-22.
Mason JO, Noble GR, Lindsey BK, et al. Current CDC efforts to prevent and control human immunodeficiency virus infection and AIDS in the United States through information and education. Public Health Rep 1988;103:255-63.
Greenspan AL, Berkelman RL, Dondero TJ, Curran JW. Human immunodeficiency virus (HIV) infections in the United States. In: Gallo RC, Gilbert J, eds. The human retroviruses. San Diego, CA: Academic Press; 1991:193-211.
Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS). Report on the global AIDS epidemic: a UNAIDS 10th anniversary special edition. Geneva, Switzerland: UNAIDS; 2006.
CDC. Revised recommendations for HIV testing of adults, adolescents, and pregnant women in health-care settings. MMWR 2006;55(No. RR-14):1-17.