男性異性愛者におけるメタンフェタミン使用とHIVリスク行動－カリフォルニア州北部5郡の予備調査結果、2001年12月～2003年11月

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MMWR抄訳

2006/03/17Vol. 55 / No. 10

MMWR55(10):273－277
Methamphetamine Use and HIV Risk Behaviors Among Heterosexual Men － Preliminary Results from Five Northern California Counties, December 2001－November 2003

男性異性愛者におけるメタンフェタミン使用とHIVリスク行動－カリフォルニア州北部5郡の予備調査結果、2001年12月～2003年11月

メタンフェタミン（meth）は1980年代にカリフォルニア州で広まり、その後全米に使用が拡大した耽溺性を有する興奮剤である。1990年代中期にカリフォルニア州の非注射薬使用者を対象とした調査データでは、異性愛者と男性同性愛者（MSM）におけるmeth使用者は性パートナーが多く、コンドームの使用が少なく、金銭や薬物と交換するための売春行為や注射薬使用者との性行為を行うことが多く、また性行為感染症（STD）の既往歴を有する傾向を多く認めた。その後のMSMを対象とした調査では、methと性的リスク行動、梅毒感染、およびHIV感染との関連が示された。男性異性愛者におけるmeth使用とハイリスク性行動との関連を調査するため、California Department of Health Services, Office of AIDSはHEY-Man（Health Evaluation in Young Men）研究のカリフォルニア州北部5郡における2001年12月－2003年11月の母集団ベースのデータを分析した。研究に参加した男性異性愛者968名（18－35歳、低所得地域住民）の内訳は、51.1%がラテンアメリカ系、19.0%が非ラテンアメリカ系黒人で、出生地は48.0%がアメリカ、36.8%がメキシコ、雇用状況は47.8%がフルタイム、34.4%がパートタイムであり、73.0%が独身/未婚者であった。このうち151名（15.6%）はmeth使用経験があり、93名（9.6%）は過去、58名（6.0%）は現在使用していた。現在のmeth使用率は、非ラテンアメリカ系白人（11.9%）、アメリカ生まれ（8.6%）、独身/未婚者（6.6%）、パートタイム（7.2%）、非雇用者（8.3%）で高かった。meth現在使用者はmeth非使用者に比し過去6ヶ月間の女性パートナーとの性行為率が高かった（それぞれ93.1、72.2%）。またmeth使用者は非使用者に比較して、女性とのハイリスク性行為（見知らぬ女性との性行為、肛門性交、多くの性パートナーの存在、注射薬使用者との性行為、売春行為）が有意に高かった。またmeth使用経験者は非使用者に比べ他の不法薬物の使用率も高かった。州は、HIVおよびSTD予防・治療プログラムを強化し、meth使用の評価、治療・防止プログラム、およびSTD/HIV対策を併せた不法薬物治療プログラムを含めるよう考慮すべきだろう。さらにmeth使用者への治療とハイリスク性行為の減少との関連性を評価する必要もある。

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