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MMWR抄訳

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2005/11/04Vol. 54 / No. 43

MMWR54(43):1097-1100
Incidence of End-Stage Renal Disease Among Persons With Diabetes - United States, 1990-2002

糖尿病患者における末期腎疾患の発症率-アメリカ,1990~2002年

アメリカにおいて糖尿病は末期腎疾患(ESRD:透析や移植を必要とする腎不全)の主要な原因であり、2002年には治療を受けたESRD患者の44%を糖尿病患者が占めた。アメリカにおける糖尿病関連ESRD(ESRD-DM)の傾向を調査するため、CDCはUnited States Renal Data System(USRDS)とNational Health Interview Survey(NHIS)の1990-2002年のデータを分析した。ESRD-DMのため治療を開始した患者の数は、1990年の16,649例から2002年には43,638例に増加した。糖尿病患者10万人あたりの年齢調整発症率は1990年(247)から1996年(305)までは増加したが、その後1997年(293)から2002年(232)にかけて21%低下した。しかしこの間の低下率は年齢によって差がみられ、65歳未満群では有意に低下(45歳未満群:28%、45-64歳群:19%)したが、65-74歳群では有意な変化はみられず、75歳以上群では10%増加した。性別および人種/民族別にみた場合、1990-2002年の年齢調整ESRD-DM発症率は男性が女性より、黒人が白人より高かった。また1997-2002年、年齢調整ESRD-DM発症率は女性と白人で有意に低下したが、男性と黒人、ラテンアメリカ系人では有意な変化はみられなかった。ESRD-DM発症率の低下傾向を持続させ低下率をより大きくさせるには、腎疾患の危険因子の保有率低下と糖尿病管理の改善のための持続的な介入が必要であると考えられた。

References

  • United States Renal Data System. Annual data report, 2004. Minneapolis, MN: USRDS Coordinating Center; 2004. Available at <http:// www.usrds.org/adr_2004.htm>.
  • Engelgau MM, Geiss LS, Saaddine JB, et al. The evolving diabetes burden in the United States. Ann Intern Med 2004;140:945-50.
  • CDC. 1997 National Health Interview Survey (NHIS) public use data release: NHIS survey description. Hyattsville, MD: US Department of Health and Human Services, CDC; 2000. Available at <ftp://ftp.cdc. gov/pub/health_statistics/nchs/dataset_documentation/nhis/1997/ srvydesc.pdf>.
  • Nelson RG, Knowler WC, Pettitt DJ, Bennett PH. Kidney diseases in diabetes. In: Diabetes in America. 2nd ed. Harris MI, Cowie CC, Stern MP, Boyko EJ, Reiber GE, Bennett PH, eds. Washington, DC: US Department of Health and Human Services, National Institutes of Health; 1995. DHHS publication no. (NIH)95-1468; 361-6.
  • Imperatore G, Cadwell BL, Geiss L, et al. Thirty-year trends in cardiovascular risk factor levels among US adults with diabetes: National Health and Nutrition Examination Surveys, 1971-2000. Am J Epidemiol 2004;160:531-9.
  • Geiss L, Engelgau M, Pogach L, et al. A national progress report on diabetes: successes and challenges. Diabetes Technol Ther 2005; 7:198-203.
  • Parving HH, Lehnert H, Brochner-Mortensen J, Gomis R, Andersen S, Arner P; Irbesartan in Patients with Type 2 Diabetes and Microalbuminuria Study Group. The effect of irbesartan on the development of diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2001;345:870-8.
  • The Diabetes Control and Complications Trial Research Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med 1993;329:977-86.
  • UK Prospective Diabetes Study Group. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). Lancet 1998;352:837-53.
  • UK Prospective Diabetes Study Group. Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes (UKPDS 38). BMJ 1998;317:703-13.

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