一般財団法人 国際医学情報センター 信頼できる医学・薬学・医療情報を適切に提供することによって健康社会に貢献します。

一般財団法人 国際医学情報センター

IMICライブラリ IMIC Library

ホームIMICライブラリMMWR抄訳2005年(Vol.54)男性同性愛者におけるHIV罹患率、感染非認識率およ・・・

MMWR抄訳

rss

2005/06/24Vol. 54 / No. 24

MMWR54(24):597-601
HIV Prevalence, Unrecognized Infection, and HIV Testing Among Men Who Have Sex with Men - Five U.S. Cities, June 2004-April 2005

男性同性愛者におけるHIV罹患率、感染非認識率およびHIV検査率-アメリカ5都市,2004年6月~2005年4月

CDCは2003年のアメリカにおける新規HIV感染者のうち、男性同性愛者(MSM)は約63%を占め、黒人が約50%、白人32%、ラテン系16%であると推定している。今回、CDCはNational HIV Behavioral Surveillance(NHBS)に参加する17都市のデータのうち5都市(ボルチモア、ロサンゼルス、マイアミ、ニューヨーク市およびサンフランシスコ)の2004年6月-2005年4月データから、MSMにおけるHIV罹患率、発症率、感染非認識率およびHIV検査状況を分析した。参加した2,261名のうち、1名以上の男性パートナーを持つ18-81(中央値32)歳の1,767名(白人:35%、ラテン系:27%、黒人:25%、その他:7%、アジア/太平洋諸国:6%)が調査、HIV検査(EIAによるHIV抗体スクリーニング)およびSTARHS(最近のHIV抗体陽転のための血清学的検査アルゴリズム)およびVironostika-Less Sensitive EIA検査(感染から約170日後のHIV感染の確診検査)を承諾した。HIV検査陽性は450名(25%)であり(うち340名は30歳以上)、HIV罹患率は黒人:46%、白人:21%、ラテン系:17%であり、Vironostika-Less Sensitive EIAでは31名がHIV感染と判断され、都市別HIV発症率はボルチモア:8.0%、ロサンゼルス:1.4%、マイアミ:2.6%、ニューヨーク市:2.3%、サンフランシスコ:1.2%と推定された。また、HIV検査陽性患者のうち217名(48%)は感染を認識しておらず、非認識率は30歳以下(30歳未満:74.5%、30歳以上:39.7%)および白人を除く人種/民族にて高値であった(白人:11%、黒人:67%、ラテン系:48%、その他:50%)。非認識例の多く(184/217,84%)はHIV検査を受けていたが、145名(79%)は最新の検査で陰性と判定されており、また、調査前1年以内の検査率は42%と低かった。HIV伝播を減少させるため、MSMに対し少なくとも年一回はHIVテスト検査を受けるよう奨励するべきである。また感染予防プログラムについては、特にハイリスク集団である若年層・黒人MSMのHIV感染未認識者に対する接触方法を改善する必要がある。

References

  • CDC. HIV/AIDS surveillance report; 2003 (Vol. 15). Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2004. Available at <http://www.cdc.gov/hiv/stats/2003SurveillanceReport.pdf>.
  • CDC. HIV incidence among young men who have sex with men-seven U.S.cities, 1994-2000. MMWR 2001; 50;440-4.
  • Valleroy LA, MacKellar DA, Karon JM, et al. HIV prevalence and associated risks in young men who have sex with men. JAMA 2000;284:198-204.
  • MacKellar DA, Valleroy LA, Secura GM, et al. Unrecognized HIV infection, risk behaviors, and perceptions of risk among young men who have sex with men: opportunities for advancing HIV prevention in the third decade of HIV/AIDS. J Acquir Immune Defic Syndr 2005;38:603-14.
  • Janssen RS, Satten GA, Stramer SL, et al. New testing strategy to detect early HIV-1 infection for use in incidence estimates and for clinical and prevention purposes. JAMA 1998;280:42-8.
  • Kothe D, Byers R, Caudill S, et al. Performance characteristics of a new less sensitive HIV-1 enzyme immunoassay for use in estimating HIV seroincidence. J Acquir Immune Defic Syndr 2003;33:625-34.
  • CDC. Unrecognized HIV infection, risk behaviors, and perceptions of risk among young black men who have sex with men-six U.S. cities, 1994-1998. MMWR 2002;51:733-6.
  • CDC. Revised guidelines for HIV counseling, testing, and referral. MMWR 2001;50(No. RR-19).
  • CDC. Advancing HIV prevention: new strategies for a changing epidemic-United States, 2003. MMWR 2003;52:329-32.
  • Spielberg F, Branson BM, Goldbaum GM, et al. Overcoming barriers to HIV testing: preferences for new strategies among clients of a needle exchange, a sexually transmitted disease clinic, and sex venues for men who have sex with men. J Acquir Immune Defic Syndr 2003;32:318-27.

ページトップへ

一般財団法人 国際医学情報センター

〒160-0016 
東京都新宿区信濃町35番地 信濃町煉瓦館
TEL:03-5361-7080 (総務課)

WEBからのお問い合わせ

財団や各種サービスについてのお問い合わせ、お見積もりのご依頼、
サービスへのお申し込みはこちらをご覧ください。

お問い合わせ