人種/民族による乳児死亡率の格差－アメリカ,1995～2002年

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MMWR抄訳

2005/06/10Vol. 54 / No. 22

MMWR54(22):553－556
Racial/Ethnic Disparities in Infant Mortality - United States, 1995-2002

人種/民族による乳児死亡率の格差－アメリカ,1995～2002年

アメリカでは1歳以下の乳児死亡率(IMR)を2000年には出生児1000人あたり7.0以下、2010年には4.5以下とすることが目標とされている。CDCのNational Center for Health Statisticsは1995年－2002年のNational Vital Statistics Systemデータから、人種/民族別による国内50州およびワシントンDCにおけるIMRの分析を行った。出生児1,000人あたりのIMRは、1995年:7.6から2001年:6.8に低下したが、2002年:7.0と増加しており、1995－2002年の期間中、アメリカインディアン/アラスカ原住民を除く全ての人種/民族において有意に低下していた。1995－2002年に報告された死亡乳児数は225,534例であり、人種/民族別では、非ラテン系白人:110,982例、非ラテン系黒人:65,339例、ラテン系:35,447例、アジア/太平洋諸国:7,315例、アメリカインディアン/アラスカ原住民:2,915例であった。このデータから、DC、マサチューセッツ、ニューハンプシャーおよびニュージャージー州の非ラテン系白人女性およびコネチカット、マサチューセッツ、ミズーリ、ニュージャージー、ニューヨーク、オレゴン、ペンシルベニアおよびテキサス州のアジア/太平洋諸国女性の乳児ではすでに2010年の目標値に達しているが、非ラテン系黒人、ラテン系およびアメリカインディアン/アラスカ原住民女性の乳児はいずれの州においても目標値に達していなかった。このような人種/民族間格差は幼児の死亡年齢、死因、母親の出産時年齢および健康状態、多胎、出産時低体重、早産、生殖技術、出生前の受診状況や医療機関サービスへのアクセスなど多様な要因を考慮すべきであり、現在、CDC、Association of Maternal and Child Health Programsおよび国内5州(デラウエア、ハワイ、ルイジアナ、ミズーリおよびノースカロライナ州)のチームからなるState Infant Mortality Collaborativeが編成され、要因の分析とIMR低下を目的とした新しい戦略が検討されている。

References

Public Health Service. Healthy people 2000: national health promotion and disease prevention objectives-full report, with commentary. Washington, DC: US Department of Health and Human Services, Public Health Service; 1991.
Minino AM, Arias E, Kochanek KD, Murphy SL, Smith BL. Deaths: final data for 2000. Natl Vital Stat Rep 2002;50(15):1-119.
US Department of Health and Human Services. Healthy people 2010: understanding and improving health. 2nd ed. Washington, DC: US Department of Health and Human Services; 2000. Available at ＜http://www.health.gov/healthypeople＞.
Mathews TJ, Menacker F, MacDorman MF. Infant mortality statistics from the 2002 period linked birth/infant death data set. Natl Vital Stat Rep 2004;53(10):1-29.
MacDorman MF, Martin JA, Mathews TJ, Hoyert DL, Ventura SJ. Explaining the 2001-2002 infant mortality increase: data from the linked birth/infant death data set. Natl Vital Stat Rep 2005;53(12):1-22.
Kochanek KD, Murphy SL, Anderson RN, Scott C. Deaths: final data for 2002. Natl Vital Stat Rep 2004;53(5):1-115.
Martin JA, Hamilton BE, Sutton PD, Ventura SJ, Menacker F, Munson ML. Births: final data for 2002. Natl Vital Stat Rep 2003;52(10): 1-113.
Association of Maternal and Child Health Programs. State Infant Mortality Initiative. Washington, DC: Association of Maternal and Child Health Programs, State Infant Mortality Collaborative; 2004. Available at ＜http://www.amchp.org/simi＞.