関節炎管理の進展状況のモニタリング－アメリカおよび25州,2003年

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2005年（Vol.54)関節炎管理の進展状況のモニタリング－アメリカおよび･･･

MMWR抄訳

2005/05/20Vol. 54 / No. 19

MMWR54(19):484－488
Monitoring Progress in Arthritis Management - United States and 25 States, 2003

関節炎管理の進展状況のモニタリング－アメリカおよび25州,2003年

関節炎はアメリカ成人約4,300万人が罹患している慢性疾患であり、アメリカにおける身体障害の主因である。関節炎は活動と仕事を制限し、QOLを低下させ、アメリカの健康管理システムにかなりの負担をかけている。体重・身体活動カウンセリングや関節炎教育による関節炎自己管理の促進は、関節炎患者におけるとう痛軽減や機能およびQOLの改善、身体障害進行遅延につながる可能性がある。関節炎自己管理を促進するため、2010年国民健康目標に体重カウンセリング・身体活動カウンセリング・関節炎教育の受診・受講率増加という目標が追加された。この目標達成への進展状況を調査するため、CDCは18歳以上の成人関節炎患者に関する2003年National Health Interview Survey(NHIS)のデータと25州の2003年Behavioral Risk Factor Surveillance System(BRFSS)州別調査データを分析した。NHISのデータによると、太りすぎ・肥満の関節炎患者における体重カウンセリングの年齢調整受診率(目標値46%)は2002年、2003年でそれぞれ35.0%、37.3%、全関節炎患者における身体活動カウンセリング受診率(目標値67%)は51.9%、55.5%、関節炎教育の受講率(目標値13%)は11.2%、10.8%であり、目標達成に向けた有意な進展はみられなかった。また2003年のBRFSS調査データによると、太りすぎ・肥満の関節炎患者における州別年齢調整体重カウンセリング受診率は23.4－35.9%、全関節炎患者における身体活動カウンセリング受診率は42.6－57.9%であり、目標値に達した州はなかった。一方、関節炎教育の受講率は5.8－15.7%であり、7州が目標値に到達していた。公衆衛生局と健康管理局は、体重カウンセリング・身体活動カウンセリング・関節炎教育に対する健康管理者や患者の認識を改善させるためにさらなる努力が必要である。

References

CDC. Racial/ethnic differences in the prevalence and impact of doctordiagnosed arthritis-United States, 2002. MMWR 2005;54:119-23.
CDC. Prevalence of disabilities and associated health conditions among adults-United States, 1999. MMWR 2001;50:120-5.
Mili F, Helmick CG, Moriarty DG. Health-related quality of life among adults reporting arthritis: analysis of data from the Behavioral Risk Factor Surveillance System, US, 1996-99. J Rheumatol 2003;30:160-6.
CDC. Targeting arthritis: reducing disability for 43 million Americans. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC;2005. Available at ＜http://www.cdc.gov/nccdphp/aag/aag_arthritis.htm＞.
Brady TJ, Kruger J, Helmick CG, Callahan LF, Boutaugh ML. Intervention programs for arthritis and other rheumatic diseases. Health Educ Behav 2003;30:44-63.
US Department of Health and Human Services. Healthy people 2010(conference ed, in 2 vols). Washington, DC: US Department of Health and Human Services; 2000. Available at ＜http://www.health.gov/healthypeople＞.
Division of Health Interview Statistics, National Center for Health Statistics. National Health Interview Survey description, 2003. Hyattsville, MD: US Department of Health and Human Services, CDC, National Center for Health Statistics; 2004. Available at: ＜ftp://ftp.cdc.gov/pub/health_statistics/nchs/dataset_documentation/nhis/2003/srvydesc.pdf＞.
CDC. Behavioral Risk Factor Surveillance System 2003 summary data quality report. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2004. Available at ＜http://www.cdc.gov/brfss/technical_infodata/pdf/2003summarydataqualityreport.pdf＞.
Eden KB, Orleans CT, Mulrow CD, Pender NJ, Teutsch SM. Does counseling by clinicians improve physical activity? A summary of the evidence for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med 2002;137:208-15.
Sacks JJ, Harrold LR, Helmick CG, Gurwitz JH, Emani S, Yood RA.Validation of a surveillance case definition for arthritis. J Rheumatol 2005;32:340-7.