津波後の災害犠牲者の鑑別に関する健康問題－タイ,2004年12月26日～2005年3月31日

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MMWR抄訳

2005/04/15Vol. 54 / No. 14

MMWR54(14):349－352
Health Concerns Associated with Disaster Victim Identification After a Tsunami - Thailand, December 26, 2004-March 31, 2005

津波後の災害犠牲者の鑑別に関する健康問題－タイ,2004年12月26日～2005年3月31日

12月26日に発生したインド洋津波による死亡者は2005年3月31日現在で174,000人を越え、その多くは確認されないまま埋葬されたり、火葬されている。タイでは災害犠牲者身元確認(DVI)が進められ、5,395名の死亡者のうち約1,800名の身元確認が終了し、犠牲者のうち約半数は外国人であった。タイでは国内外約30ヶ国により600名以上のDVIチームが結成され、Phangna、PhuketおよびKrabi州に設けられた4ヶ所の臨時遺体保管所に派遣された。約30チームに分かれたDVIは、当初、遺体のナンバリングシステムやDNA検体の採取法が統一されておらず、さらに遺体保管所間の距離が離れていたため、犠牲者についての情報共有や身元確認が遅れてしまった。そのため、Thailand Tsunami Victim Identificationh Committee(TTVI)により2005年1月12日、Interpol Disaster Victim Identification Guideに基づきプロトコールが定められ、同年3月末までに、死後4,082件、生前2,164件のデータが身元確認のため整備され、1,112名の身元が判別された(歯科鑑定:962名、指紋鑑定:71名、身体鑑定:10件、DNA鑑定:3件、複数情報鑑定:66件)。津波から約3ヶ月後の1月8日、TTVIは約3,000名の遺体を収容できる臨時遺体保管所をPhangna州北部のWat Yan Yaoの寺院にDVIを集中させ、身元確認作業関係者の安全性、健康および環境を確保するため、Thai Ministry of Public Health(MOPH)およびCDCから労働・環境衛生チームが派遣された。Wat Yan Yaoの寺院では、半公共区域とDVI作業区域とに二分され、1月中旬には1日約300名が遺体運搬、冷凍庫への移動、遺体解剖、情報収集、死亡者のデータ入力、廃棄物の処理、一般市民やメディアとの連絡、死亡証明書発行などの作業を行うようになった。作業者への聞き取り調査では、作業時の個人用保護装備(PPE:ガウンや手袋、長靴、マスクなど)の着用が徹底しておらず、着用したまま公共部と行き来する作業者もあり、さらに手を洗う設備も不十分であり、新たな感染症の発生が危惧される状況であった。そのため、作業者の安全性確保のため、CDCからMOPHに対して遺体保管所に対してPPEの適正使用や予防接種、汚染物処理手順などに関する勧告が出された。国内外の保険機関は、今回の津波災害のように複数の国にまたがるような災害被害に備えて、より万全な対策をしておく必要がある。

References

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