健康プランに登録された性的活動性を有する若年女性におけるクラミジアスクリーニング－アメリカ,1999～2001年

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MMWR抄訳

2004/10/29Vol. 53 / No. 42

MMWR53(42):983－985
Chlamydia Screening Among Sexually Active Young Female Enrollees of Health Plans - United States, 1999-2001

健康プランに登録された性的活動性を有する若年女性におけるクラミジアスクリーニング－アメリカ,1999～2001年

Chlamydia trachomatis感染症はアメリカで最も頻繁に報告されている性行為感染症(STD)であり、青年期・若年女性で有病率が最も高い。1990年代以降、CDCやU.S. Preventive Services Task Forceなどは26歳未満の性的活動性を有する女性および全ての妊婦に対するルーチンでのクラミジア感染症スクリーニング実施を勧告している。性的活動性を有する若年女性におけるクラミジアスクリーニング率を評価するため、CDCは民間およびMedicaidの健康保険プランにより報告されたHealth Plan Employer Data and Information Set(HEDIS)の1999―2001年のデータを分析した。この期間中、427の健康プラン(民間HMO:335、Medicaid HMO:92)がクラミジアスクリーニングについて報告した。これらのデータはアメリカにおける民間プラン登録者の83%、Medicaidプラン登録者の30%を占めていた。16―26歳の性的活動性を有する女性におけるクラミジアスクリーニング率は、民間プラン登録者では1999年20%、2000年25%、2001年26%、Medicaidプラン登録者ではそれぞれ28%、36%、38%であった。また16―20歳の女性では、民間プラン登録者でそれぞれ22%、27%、28%、Medicaidプラン登録者で27%、35%、38%、21―26歳の女性では、民間プラン登録者でそれぞれ19%、24%、25%、Medicaidプラン登録者で28%、36%、38%であった。民間とMedicaidの健康プランでカバーされたスクリーニングが若干増加したにもかかわらず、若年女性のスクリーニング率は低かった。アメリカにおけるクラミジア感染症による負担の軽減には、健康管理者によるスクリーニング実施の増加と健康プランによるスクリーニング普及が必要と考える。

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