2004年8月25―31日、14州(アリゾナ州、カリフォルニア州、フロリダ州、イリノイ州、インディアナ州、カンサス州、メリーランド州、ミネソタ州、モンタナ州、ネバダ州、ニューメキシコ州、ノースダコタ州、オクラホマ州、ペンシルベニア州)より西ナイルウイルス(WNV)疾患210症例がCDCに報告された。2004年には、36州よりWNV疾患1,053症例がCDCに報告された。このうち326例(31%)はカリフォルニア州、316例(30%)はアリゾナ州、141例(13%)はコロラド州からの報告であった。588(56%)/1,053例は男性、年齢中央値は51歳(1ヶ月齢―99歳)、発症日は4月23日―8月24日で、うち28例が死亡した。西ナイルウイルス血症ドナー推定例(PVD)は85例(アリゾナ州:36、カリフォルニア州:20、ニューメキシコ州:8、テキサス州:6、フロリダ州、サウスダコタ州:各3、コロラド州、ウイスコンシン州:各2、イリノイ州、アイオワ州、ルイジアナ州、ミネソタ州、ミズーリ州:各1)報告され、そのうち3例(42歳、66歳、69歳)はその後neuroinvasive疾患を、15例[年齢中央値:55歳(17―73歳)]は西ナイル熱を発症した。2004年には、44州より死亡カラス3,307羽と他の死亡鳥類671羽、31州より馬、2州より犬5匹、3州より未確認動物種3匹におけるWNV感染が報告され11州よりセンチネル鶏571群のWNVセロコンバージョン、31州より4,024のWNV陽性蚊プールが報告された。