麻疹死亡率の低下－西アフリカ,1996～2002年

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ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2004年（Vol.53)麻疹死亡率の低下－西アフリカ,1996～2002年

MMWR抄訳

2004/01/23Vol. 53 / No. 2

MMWR53(2):28－30
Measles Mortality Reduction - West Africa, 1996-2002

WHOの概算によると、2000年には麻疹により世界中で約777,000人が死亡し、そのうち452,000人(58%)はアフリカでの死亡であった。この対策として、WHOのAfrican Regional Office(AFRO)は2005年までに麻疹死亡率を50%以上低下させる計画をたてた。その一環として、追加予防接種活動(SIA)については、麻疹罹患歴やワクチン接種歴に関係なく生後9ヶ月－14歳の全小児を対象としてワクチン接種を実施している。また初回SIA以降に出生した小児にワクチン接種の機会を提供するため3－5年後に再度SIAが必要である。この報告では、西アフリカ3ヶ国(ブルキナファソ、マリ、トーゴ)におけるSIAの実施状況を紹介する。2001年、SIA実施前のルーチンでの麻疹ワクチン接種率はブルキナファソ69%、マリ37%、トーゴ33%であった。これら3ヶ国では、全国的SIAとして2001年12月－2002年1月に生後9ヶ月－14歳の小児、約1,270万人を対象とし麻疹ワクチン接種を実施した。実施率は95－99%であった。その結果、2002年の麻疹患者および麻疹による死亡者の報告数は1996－2001年の平均に比べそれぞれ91%、84%減少した。2002年のブルキナファソでは疑い例1,712例のうち1,060例(62%)に血液検査を行った。検査結果が明らかになった1,029例のうち709例(69%)は麻疹IgM陽性であり、このうち255例(36%)は15歳以上、319例(45%)はSIA対象年齢(生後9ヶ月－14歳)であった。マリでは疑い例533例のうち63例(12%)で検査を行い、22例が麻疹IgM陽性であった。トーゴでは2001年1月－2002年12月に疑い例333例中250例(75%)で検査を行い、23例(9%)が麻疹IgM陽性であった。他のアフリカの国々がこの戦略の実施に成功した場合には、2005年までに麻疹死亡率を50%以上低下させるという目標が達成されると考える。

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