ホームレスにおける結核の流行－ワシントン州キング郡,2002～2003年

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MMWR抄訳

2003/12/12Vol. 52 / No. 49

MMWR52(49):1209－ 1210
Tuberculosis Outbreak Among Homeless Persons - King County, Washington, 2002-2003

ホームレスにおける結核の流行－ワシントン州キング郡,2002～2003年

The Public Health-Seattle and King County(PH-SKC) Tuberculosis Control Programはシアトル市内のホームレスの人々で発生した結核(TB)の調査を実施した｡1999－2001年､ホームレスにおけるTB症例数は年平均13例であったが､2002年には30例､2003年は9月30日現在で､すでに44例が報告されている(診断時期5－9月)｡このアウトブレイクによるTB症例は､分離された結核菌がRFLP分析にて15バンド一致する(39例)またはRFLP検査未施行の場合はTB症例との接点がある人(5例)と定義された｡症例の内訳は男性34例(77%)､アメリカインディアン/アラスカ原住民21(48%)､黒人17(39%)であった｡うち38例(86%)が肺疾患を呈し､23例(61%)の喀痰塗末検体から抗酸菌が検出された｡PH-SKCは2003年1月からTB症例や感染リスクの高い施設にいた人､症例と接触があった人を対象に調査を行っている｡2月よりTBおよび潜在性TB症例(LTBI)のスクリーニングを実施しており､11例(55%)がこのスクリーニングによりTBと診断された｡12月9日現在､TB全例およびLTBI数例の直接監視療法が行われている｡

References

Public Health Seattle and King County. Recent increase in tuberculosis among homeless persons in King County. Epi-Log Communicable Disease and Epidemiology News 2002;42:11. Available at ＜http://www.metrokc.gov/health/phnr/prot_res/epilog/vol4211.htm#tb＞.
van Embden JD, Cave MD, Crawford JT, et al. Strain identification of Mycobacterium tuberculosis by DNA fingerprinting: recommendations for a standardized methodology. J Clin Microbiol 1993;31:406-9.
CDC. Prevention and control of tuberculosis among homeless persons: recommendations of the Advisory Council for the Elimination of Tuberculosis. MMWR 1992;41(No. RR-5).