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MMWR抄訳

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2003/12/05Vol. 52 / No. 48

MMWR52(48):1184- 1185
Tuberculosis Outbreak in a Homeless Population - Portland, Maine, 2002-2003

ホームレスにおける結核のアウトブレイク-メイン州ポートランド,2002~2003年

2002年6月-2003年7月、メイン州ポートランドで活動性肺結核(TB)の男性7例がMaine Bureau of Health(MBH)に報告された。これらTB患者の年齢中央値は51(39-66)歳で、6例は非ラテンアメリカ系白人、1例はアメリカインディアンであった。培養検査では全例がMycobacterium tuberculosis陽性であり、4例ではM.tuberculosis遺伝子型が一致した。確定診断の前年、5例(71%)はポートランドの同じホームレス施設に居住していた。また6例(86%)は郡刑務所に留置された経験があった。2003年11月20日現在、調査にてこれら患者との接触者1,069人が確認された。これら接触者のうち以前ツベルクリン反応検査(TST)陽性であった36人(3.4%)を除く1,033人中648人(62.7%)が少なくとも1回のTSTを受け、56例(8.6%)が陽性であった。この56例中15例(26.7%)は潜伏性TB感染(LTBI)に対する治療を受けた。163例(15.2%)は胸部X線検査を受けたが、さらなる活動性TB症例は確認されなかった。現在もこの活動性TB症例確認のための調査は続行中である。MBHは医療機関と協力し、ホームレスおよび他のハイリスク集団におけるTBの早期検出の改善とLTBIに対する治療を増加させる努力を行っている。

References

  • Canetti G. Present aspects of bacterial resistance in tuberculosis. Am Rev Respir Dis 1965;92:687-703.

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