ホームIMICライブラリMMWR抄訳2003年(Vol.52)関節炎および他のリウマチ性疾患の直接費と間接費-ア・・・
MMWR抄訳
2003/11/21Vol. 52 / No. 46
MMWR52(46):1124- 1127
Direct and Indirect Costs of Arthritis and Other Rheumatic Conditions - United States, 1997
関節炎および他のリウマチ性疾患の直接費と間接費-アメリカ、1997年
関節炎および他のリウマチ性疾患(AORC)はアメリカにおける障害の主要原因である。AORCの影響は障害、外来管理、入院といった項目により評価される。アメリカでのAORCの直接費と間接費を概算するため、CDCは1997年Medical Expenditure Panel Survey(MEPS)のデータを分析した。1997年、18歳以上の国民3,840万人(14.2%)がICD-9-CMによるAORC患者定義に一致した症状を有していた。1997年のAORCの総費用は1,163億ドル(直接費511億ドル+間接費652億ドル)であり、アメリカの国内総生産の約1.4%であった。直接費511億ドルの内訳は、外来治療220億ドル、入院治療147億ドル、処方薬41億ドル、その他(在宅管理、医療装置など)65億ドルであった。18-64歳において、AORCによる間接費は652億ドルの逸失利益と概算された。州別のAORC関連総費用は1億6,300万(ワイオミング州)-113億ドル(カリフォルニア州)、直接費中央値は7億2,600万ドル(7,200万-50億ドル)、間接費中央値は9億2,600万ドル(9,100万-60億ドル)であった。より高価な治療(COX-2阻害薬、BRM、人工関節全置換術など)の実施増加などにより、今後医療費は大幅に増加すると予想される。州および地域の公衆衛生局はAORCにかかる費用の削減と患者のQOL改善に役立つさらなる自己管理プログラムを導入する必要がある。
References
- CDC. Prevalence of disabilities and associated health conditions among adults-United States, 1999. MMWR 2001;50:120-5.
- Hootman JM, Helmick CG, Schappert SM. Magnitude and characteristics of arthritis and other rheumatic conditions on ambulatory medical care visits, United States, 1997. Arthritis Rheum 2002;47:571-81.
- Lethbridge-Cejku M, Helmick CG, Popovic J. Hospitalizations for arthritis and other rheumatic conditions: data from the 1997 National Hospital Discharge Survey. Medical Care, 2003 (in press).
- Yelin E, Cisternas M, Pasta D, Trupin L. Direct and indirect costs of musculoskeletal conditions in 1997: total and incremental estimates. Available at <http://ihps.ucsf.edu/arg/1997costofmuscfinal.pdf>.
- CDC. Arthritis prevalence and activity limitations-United States, 1990. MMWR 1994;43:433-8.
- Duan N, Manning W, Morris C, Newhouse JA. Comparison of alternative models for the demand of medical care. Journal of Business and Economic Statistics 1983;1:115-26.
- Dunlop DD, Manheim LM, Yelin EH, Song J, Chang RW. The costs of arthritis. Arthritis Rheum 2003;49:101-13.
- Selden TM, Levit KR, Cohen JW, et al. Reconciling medical expenditure estimates from the MEPS and the NHA, 1996. Health Care Finance Rev 2001;23:161-78.
- CDC. Prevalence of arthritis-United States, 1997. MMWR 2001;50:334-6.
- Katz P, Yelin E. Activity loss and the onset of depressive symptoms: do some activities matter more than others? Arthritis Rheum 2001;44:1194-202.
Copyright © 2013 International Medical Information Center. All Rights Reserved.